Comprender las mejores prácticas de audiología con el Dr. Cliff

Transcripción:

Bienvenido, Dr. Cliff de HearingUp. Esta es una gran oportunidad para reunirnos y hablar un poco con nuestros oyentes sobre la importancia de las prácticas de audiología y las mejores prácticas al respecto.

Absolutamente. Bueno, gracias por invitarme. Quiero decir, como saben, me gusta mucho hablar sobre las mejores prácticas porque realmente marcan la diferencia entre que alguien tenga un nivel promedio de éxito con el tratamiento auditivo y obtenga resultados sobresalientes. En el transcurso de los últimos cinco años desde que realmente he estado hablando de esto, creo que lo emocionante es que muchos consumidores han comenzado a aprovechar este conocimiento que estamos publicando y a empoderarse para generar una mejor educación. decisiones sobre su propia salud auditiva.

Oh sí, absolutamente. Escuche, el conocimiento es poder y eso lo predicamos en Hearing Doctors todos los días. Entonces, hablemos un poco más sobre cómo en la mayoría de las industrias tenemos los estándares de oro. ¿Qué significa eso para nosotros? ¿Qué significa eso para usted? ¿Qué necesita saber el consumidor o nuestros oyentes al respecto?

Sí, quiero decir, creo que cuando hablas de todas las profesiones que tienen algún tipo de investigación que respalde lo que hacen y cuando piensas en profesiones como los médicos que son cirujanos, o piensas en los dentistas, prácticamente cualquier profesión que sea En ese mundo médico, hay investigaciones que analizan las cosas que hacen y por qué las hacen. Y muchas profesiones, sin incluir la audiología, pero muchas profesiones tienen básicamente el estándar. Entonces, ¿cuál es lo mínimo que debería hacer para considerar seguir su alcance de práctica? Y lo lamentable es que ni siquiera tenemos un nivel básico de atención. Lo afortunado es que contamos con lo que se ha identificado como mejores prácticas. Entonces, cuando se habla del estándar de oro en la atención, esas son las mejores prácticas. Y dentro del mundo de la audiología, se trata básicamente de un conjunto de procedimientos probados por investigaciones que debemos seguir para optimizar los resultados del tratamiento para nuestros pacientes. Quiero decir, no querrás acudir a un cirujano donde una de sus mejores prácticas es lavarse las manos antes de realizar una cirugía. Y entras en ellos y te dicen: "No creo que vaya a seguir las mejores prácticas hoy" y "Voy a almorzar, comeré un burrito para el almuerzo y luego entraré y realizaré una cirugía". ”sin lavarse las manos. Pero uso esa ilustración para indicar lo ridículo que es que nosotros, como profesión, no aceptemos ni sigamos las mejores prácticas a nivel mundial.

Sí, no, eso es muy cierto, especialmente en el sector de la salud auditiva. Necesitamos tomar el mando y debemos ser nosotros quienes hablemos de esto, y yo hablo de esto y educo a nuestros pacientes todos los días. Entonces, ha desarrollado esta increíble lista de verificación que espero tener cuando alguien venga de su foro de referencia. Y hablemos de ello. Analicémoslo. Quiero educar a nuestros oyentes sobre lo que significa. Entonces, hablemos de la página uno, la consulta.

Sí. Cuando observamos cuándo desarrollamos estas listas de verificación, y para que quede claro, no soy yo quien determina cuál es una mejor práctica. La AAA, la Academia Estadounidense de Audiología, desarrolló un grupo de trabajo de audiólogos, tanto clínicos como de investigación, para entrar y observar la investigación e identificar, bueno, qué cosas deberíamos hacer con cada uno de nuestros pacientes. para lograr el resultado del más alto nivel posible? Y por eso crearon sus directrices para el tratamiento audiológico de adultos. Y entonces lo que hice, y no es una gran hazaña de mi parte, pero acabo de leer esa guía y es algo difícil de leer si no entiendes audiología. Pero quería que fuera algo que la gente pudiera entender, tuvieras o no un título en audiología. Y eso es lo que me llevó a desarrollar esta lista de verificación para la red HearingUp y, para brindar un poco más de contexto, la red HearingUp, de la cual usted forma parte, es un grupo de profesionales de la audición comprometidos a seguir estas mejores prácticas. Entonces, si comenzamos con la página uno, básicamente estamos viendo la lista de verificación de consulta aquí. Entonces, estas son diferentes pruebas que deben realizarse, diferentes consideraciones que deben tenerse en cuenta en la cita inicial que se tiene con un paciente en particular. Y por eso especifica cosas como obtener un historial completo del caso, mirar dentro de los canales auditivos con autoscopia. Quiero decir, pensar que en realidad hay proveedores que al menos no miran dentro del canal auditivo de alguien antes de administrarle pruebas o tratamiento es alucinante. Pero la otra cosa que debemos considerar es: ¿realmente estamos haciendo todas las pruebas adecuadas en esa consulta cuando realizamos pruebas audiológicas y las estamos administrando de la manera correcta? Una de las cosas en las que me concentraré es la idea de las pruebas de reconocimiento de palabras. Entonces, la prueba de reconocimiento de palabras es cuando le presentas palabras a un individuo y ves cuántas de ellas puede repetirte con precisión durante la prueba. Y si haces esto en el que estás hablando por un micrófono como lo hago yo ahora contigo, y si usas eso como método de puntuación, entonces eso no es exacto. Necesitamos realizar pruebas de voz grabadas con nuestros pacientes. Y si no lo hacemos, técnicamente no estamos siguiendo las mejores prácticas. Y a medida que avanza en la lista aquí, es una de esas cosas en las que hay ciertas condiciones médicas que también debemos tener en cuenta. ¿Hay alguna señal de alerta que este paciente muestre en esa visita inicial? Ya sea una deformidad del oído, ya sea un caso único de pérdida auditiva, si hay drenaje saliendo de sus oídos, si identificamos durante la prueba que existe lo que llamamos un espacio aire-hueso, que es la diferencia entre sonido entrar en todo el recorrido del oído en lugar de simplemente entrar en el oído interno por sí solo. Todas estas son cosas que potencialmente conducirían a una derivación médica para acudir a un otorrinolaringólogo o a un otólogo. Entonces, durante la consulta, no creo que la gente realmente entienda o los consumidores realmente entiendan cuánto trabajo realmente implica esta consulta inicial. Y esta parte inicial de la lista de verificación simplemente ayuda al consumidor a comprender la magnitud de lo que debe esperar cuando acude a su profesional.

Sí, y lo que también me gusta, Cliff, es el hecho de que también estamos educando a los profesionales. Asegúrate de no tomar atajos, asegúrate de no olvidarlo. Y para los nuevos profesionales, podemos ver a los estudiantes aquí en las oficinas, y es importante que sigan ese régimen y no lo olviden, sigan el camino del oído, el oído externo y el medio del oído interno. Y tiene sentido. Y tiene sentido para los pacientes reales a los que atendemos.

Sí, estoy totalmente de acuerdo. Y mi tesis desde que comencé mi canal de YouTube, el canal de YouTube del Dr. Cliff AuD, es que los profesionales de la audición no han sido muy, no sé, capaces de dejarse influenciar. Entonces, ha habido profesionales dentro de la audiología durante décadas que han estado predicando a los audiólogos: "¿Podrían seguir estas mejores prácticas?" Y simplemente no lo harán. Entonces, la única forma que encontré para solucionar esto es acudir directamente a la persona que tiene pérdida auditiva, educarla sobre las cosas que debe exigirle a su audioprotesista y luego, cuando acuda a su profesional, si diga: "Oye, o tienes que hacer esto o voy a buscar otro médico", ese proveedor comenzará a hacer las cosas que el paciente quiere hacer. Así que todo se reduce al empoderamiento de la persona que tiene pérdida auditiva.

Y ya sabes, qué responsabilidad, ¿verdad? Nos gusta responsabilizarnos unos a otros. Entonces, si le hago el audiograma a otra persona, sé si está haciendo su trabajo o no. Y es importante. Es tan fácilmente digerible que cuando llegan los pacientes, es muy fácil. Está frente a ti. Ha sido educado y el mejor paciente es ese paciente educado. Me encanta. Yo creo que es genial.

Es muy fácil trabajar con un paciente que realmente entiende lo que está haciendo y por qué lo hace. Y si tienen una comprensión fundamental, esa conversación les resulta muy fácil. Por eso recomiendo a cualquier persona que tenga pérdida auditiva que investigue un poco por su cuenta de antemano. Intente descubrir qué es simplemente exageración de marketing y qué información real existe y está diseñada para ayudarlo a educarlo en lugar de influirlo para que compre un determinado producto.

Si absolutamente. Me gusta eso. Bien, pasemos quizás a la página dos, Plan de tratamiento y evaluación de audífonos. Porque al final del día, Cliff, este es un tratamiento médico, un dispositivo médico con el que lo hacemos. Es sólo un vehículo, ¿verdad?

Sí. Cuando realmente piensas en los audífonos en sí mismos, son justo lo que necesitamos usar para utilizar nuestro conjunto de habilidades a nuestro máximo potencial. Probablemente les hayas dicho esto a los pacientes, yo les he dicho esto a los pacientes, que puedes tener un audífono de un millón de dólares. Si ese audífono no está configurado correctamente, no importa. Actuará como un audífono $5. Por lo tanto, si realmente desea aprovechar al máximo la tecnología que compra, debe asegurarse de seguir todos estos pasos durante el proceso de evaluación y el proceso de recomendación. Y cuando inicialmente se recomienda un audífono a un paciente en función de sus deseos y necesidades que identificamos durante la consulta, eso es solo el comienzo de todo esto. Luego comenzamos a analizar la adaptación del audífono. E incluso antes de que un paciente venga y se ponga los audífonos, hay una variedad de pruebas diferentes que deben realizarse en sus audífonos antes de que se realice la cita. Hay muchas cosas detrás de escena. Cuando llevamos un audífono a la clínica, debemos asegurarnos de realizar un análisis electroacústico. Y esa es sólo una forma elegante de decir: ¿cumplen los audífonos las especificaciones de diagnóstico que ha especificado el fabricante? Y si no es así, entonces esos audífonos tienen que volver al fabricante y pedirle que le devuelva los que realmente funcionan correctamente. Y hay datos que sugieren que entre 12 y 18% de los audífonos que se están adaptando a los pacientes en realidad no funcionan correctamente desde el primer momento. Así que, aunque los programes perfectamente, no importa. No cumplen con sus especificaciones, por lo que no obtienes la cantidad total de beneficios. Entonces, cuando piensas en el control de calidad, todas estas cosas tienen que suceder con un audífono en particular antes de que ese audífono se adapte a un paciente.

Bien. Imagínese cuántas veces ha tenido un paciente que viene y algo anda mal, pero no es por su programación o por la falta de un oído real los resultados que obtuvo, sino que en realidad es porque el producto ni siquiera estaba a la altura. para empezar.

Así es. Y es lamentable que sea una prueba muy simple la que debemos hacer. Y muchas veces tengo un asistente que lo hace por mí, y luego voy y evalúo el resultado de esa prueba. Y si digo: “No, ese no cumple con las especificaciones, es necesario volver a hacerlo”, entonces básicamente empezamos de cero porque me niego a adaptarle a un paciente un audífono que no funciona correctamente en su inicio. cita adecuada. Y luego, una vez que superamos eso, comenzamos a adaptarnos a la adaptación de audífonos. Y hay un par de aspectos diferentes sobre esto. En primer lugar, creo que todo el mundo piensa en mí como la persona que hace medidas de verificación y eres estricto con eso y eso es lo único que te importa. Y le digo a la gente que lo que me importa más que la verificación de un audífono es si ese audífono ha estado físicamente en forma hasta el punto de que puede hacer las cosas que necesitamos acústicamente, pero también tiene que serlo. cómodo. Si camina por ahí con un audífono que le resulta incómodo dentro del oído, ese es el primer factor decisivo de un audífono porque debe poder usarlo todo el día. Tiene que permanecer dentro de tu oído todo el día. Entonces, si lo estás dejando salir de tus oídos, no puedes hacerlo. Esa es una parada difícil. Y usted dice que tenemos que arreglar el ajuste físico antes de que podamos arreglar el ajuste acústico. Y luego, una vez que hayamos terminado con eso, tenemos que asegurarnos de que no se produzcan comentarios ni silbidos con ese audífono en particular. Y hay una variedad de pruebas diferentes que podemos hacer con eso. Normalmente, ejecutar un administrador de comentarios dentro del software de programación puede resolver ese problema. Y luego llegamos a probablemente la piedra angular en la que todo el mundo piensa cuando hablamos de mejores prácticas y son las mediciones reales del oído. Esta es una forma de verificación. Entonces, cuando programamos audífonos, debemos asegurarnos de verificar que sean capaces de cumplir con su prescripción de pérdida auditiva. Porque si no cumplimos con su prescripción, entonces el audífono, ese audífono de un millón de dólares, no le va a proporcionar ningún beneficio de todos modos.

Bien. No se trata solo del valor y de cumplir con sus objetivos y simplemente de satisfacer sus necesidades, ¿verdad? Sí, comienza con el audiograma y todo el mundo piensa que se trata del audiograma y en realidad no es así. Es el arte y la ciencia donde todos se unen y realmente nuestro trabajo es ser los mejores, ser expertos en eso.

Sí, y me alegra que menciones eso porque el arte y la ciencia son exactamente lo que son. Puedes seguir la ciencia al pie de la letra, pero si no tienes el arte de comprender lo que realmente está sucediendo, cuando un paciente tiene cierto tipo de respuesta a cierto tipo de sonido y no puedes manipularlo, entonces ¿Qué estás haciendo realmente aquí? Podrías enseñarle a un estudiante de primaria a seguir, y nada en contra de los estudiantes de primaria. Creo que hay muchos estudiantes de primaria inteligentes por ahí, pero podrías enseñarles a seguir un protocolo y una lista de verificación. Pero si no tienes el otro lado, que es la experiencia de lo que estás haciendo, entonces también caerás de bruces.

Todo el tiempo. Y es simplemente ser consciente de que estás tratando con lo humano. Entonces, entre toda esta gran tecnología y el excelente software, equipo e instrumentación que tenemos, creo que es realmente importante que nosotros, los audiólogos, escuchemos al paciente, entendamos y nos pongamos en esos zapatos para tratar de alcanzar sus objetivos y tal vez incluso diciendo que vamos a empezar un poco más lento. Pero nuestro objetivo final será X, Y y Z y simplemente darles la oportunidad de saber hacia dónde vas, dónde empiezas, de dónde vienes y hacia dónde vas.

Absolutamente. Y me gusta llamar a eso atención centrada en la persona. Y creo que la atención centrada en la persona es un aspecto importante o un componente importante que se debe incluir en las mejores prácticas de atención. Y eso es asegurarse de comprender los deseos, necesidades y valores de sus pacientes y de incluirlos en el proceso de toma de decisiones del tratamiento.
así como cómo administras el tratamiento, asegurándote de que comprendan por qué estás tomando ciertas decisiones con ellos y para ellos.

Sí. Y al final del día, para obtener los resultados más óptimos, es necesario que tengan el conocimiento suficiente. No les estoy pidiendo que se conviertan en audiólogos conmigo, pero les pido que entiendan un poco de dónde venimos para que luego pueda hacer que sean, como usted dice, participantes plenos para que el El viaje nunca termina con el oído real. Y te veré en dos semanas, y te veré en seis meses, y luego te volveré a ver para tu evaluación anual. Es un viaje y vamos a permanecer en ese viaje. Y hablaste de verificación, pero a mí también me gusta hablar de validación.

Absolutamente.

Hablemos un poco sobre eso porque creo que es solo otro componente importante para su éxito a largo plazo.

Si, seguro. Entonces, cuando hablamos de las diferencias entre verificación y validación, la verificación es más una medida objetiva que harías con alguien y luego la validación está bien, el tratamiento con el que te estoy tratando objetivamente es el de crear una mejora subjetiva en ¿tu actuación? Entonces, ¿realmente está percibiendo el beneficio en situaciones cotidianas normales que realmente deseaba corregir con este tratamiento auditivo en particular? Y existe una variedad de medidas de resultados validadas que pueden usarse para eso. La escala de mejora orientada al cliente. El perfil abreviado del beneficio de audífonos, el Inventario Internacional de Resultados para Audífonos. Entonces, hay muchas escalas diferentes que se pueden usar para ver y medir si ha habido una mejora subjetiva con este tratamiento auditivo. Le digo a la gente todo el tiempo si un proveedor dice a) "¿Cómo suena eso?" O, si dicen: "¿Cómo crees que estás afrontando el tratamiento auditivo?" Son tan amplios en general que en realidad no tienen utilidad alguna. Entonces, en realidad hay que utilizar una medida de resultado validada y eso se considera la mejor práctica para hacerlo. Quiero decir, esto podría revelar cosas que en realidad no mejoran a través del tratamiento y que su proveedor podría ir y decir: "Eh, no me di cuenta de que no estaba obteniendo tanto beneficio por teléfono como quería basándose en eso". esta medida de resultado. Entonces, entremos y ajustemos la configuración de tu programa para ayudarte más con el teléfono”. Es muy importante que hagas la validación junto con la verificación y hacer una u otra no es aceptable. Tienes que hacer ambas cosas si sigues las mejores prácticas.

Oh, absolutamente. Y creo que también es importante informarles a nuestros oyentes que lo hacemos cada seis meses o cada vez que los veamos. Si tienes un protocolo, si lo haces, vienes cuatro veces al año, dos veces al año, lo que sea. Creo que es importante que se sigan a ambos en todo momento porque tal vez empezaron a hacer algo nuevo y diferente. Entonces necesitas reorganizar la programación o atender esa necesidad porque tal vez sean más extrovertidos. Quizás las cosas no estén tan bien como pensabas. Porque como proveedores, siempre queremos hacer un trabajo fantástico y siempre pensamos que lo estamos haciendo. Pero la realidad es que no quiero escuchar todo lo bueno. Quiero escuchar lo bueno, lo malo y lo feo para luego poder ampliar sus resultados y asegurarme de que siempre estemos haciendo un buen trabajo para ellos porque la investigación y esos inventarios me han demostrado que necesito simplemente sigue investigandolo.

Si, seguro. Y creo que muchos de nosotros que estamos comprometidos a seguir las mejores prácticas somos iguales. Sabemos que nunca podremos ser perfectos en nada de lo que hagamos, pero se trata de esforzarse por alcanzar la perfección. Y lo más cerca que puedes estar de la perfección es asegurarte de que estás haciendo todo lo que necesitas hacer de la mejor manera que puedas imaginar. Y las mejores prácticas son sólo esa base. Como mencioné, si no le importa si su paciente tiene un buen resultado, en última instancia no obtendrá un buen resultado con un paciente. Y creo que se necesita tanto compasión para desear eso para su paciente como asegurarse de hacer todo lo humanamente posible para asegurarse de no cometer ningún error en ese proceso.

Y está bien cometer un error y está bien hablar de ello y simplemente decir: "¿Sabes qué? No hice esto, pero estoy comprometido a hacer esto" o "Tal vez no he estado haciendo esto". mejores prácticas” o “no he estado implementando”, debería decir “mejores prácticas”. Y creo que es importante que podamos volver a subirnos al caballo, por así decirlo, y simplemente decir: "Estoy comprometido a hacerlo porque estoy comprometido con nuestros pacientes y sus familias y sus resultados totales". Porque como sabes, tener una pérdida auditiva no sólo afecta a una persona, sino que realmente afecta a toda la familia. Entonces, hablemos un poco sobre cómo seguir las mejores prácticas debería ser el nivel de atención estándar. En realidad, muchos proveedores no lo hacen. Entonces, hablemos de ¿por qué crees que es así?

Tengo esta conversación mucho y he pensado mucho en ello. Entonces, hay un par de componentes diferentes. El número uno es el componente de tiempo. Por lo tanto, se necesita mucho tiempo para seguir las mejores prácticas. Cuando le digo a la gente que en el transcurso de una secuencia de adaptación, paso cuatro horas y cuarto con un paciente para asegurarme de que estamos siguiendo las mejores prácticas integrales. Y eso no incluye el tiempo que dedicamos a realizar pruebas de diagnóstico y cosas así fuera de esas citas reales. Y luego, durante el resto del primer año, los veremos durante cuatro horas adicionales para asegurarnos de educarlos adecuadamente y seguir las mejores prácticas a lo largo del período. Así que la resistencia inicial, diría yo, es el tiempo. Quiero decir, muchas clínicas no estarán dispuestas a dedicar ocho horas y cuarto, sin siquiera incluir la consulta con un paciente durante ese período. Y si lo haces, tendrás que cobrar más dinero porque sino no vas a mantener tus puertas abiertas. El número dos es la falta de comprensión de cuáles son las mejores prácticas, por lo que ni siquiera saben cómo administrarlas como audiólogos. Cuando piensas en muchos programas de audiología, te enseñan cuáles son las mejores prácticas y terminas yendo al mundo real y yendo a rotaciones clínicas y no siguen las mejores prácticas. Así que realmente no conoces la implementación en el mundo real de cómo hacerlo como audiólogo. Entonces, vas a hacer las cosas que te enseñan, y si no te enseñan cómo aplicar las mejores prácticas dentro de una clínica, no las vas a hacer. También existe la posibilidad de que usted, como audiólogo, busque empleo y vaya a una clínica que no tiene el equipo para seguir las mejores prácticas, incluso si tuviera tiempo para hacerlo. Y esa es la cuestión de ¿puede convencer a su propietario para que compre el equipo necesario para seguir las mejores prácticas, como equipos de medición de oído real o equipos de caja de prueba y cosas por el estilo? Y luego todo se reduce a si los proveedores deciden no hacer obligatorio trabajar para una clínica que tenga la capacidad de seguir las mejores prácticas. Básicamente, lo que está sucediendo aquí es que están tomando la decisión de mantener a su propia familia y pagar su propia deuda estudiantil a expensas de sus pacientes, a quienes se inscriben para ser esencialmente los cuidadores de su tratamiento auditivo. Entonces, hay muchas razones o excusas para no seguir las mejores prácticas, pero si terminas como proveedor tomando un puesto o iniciando una clínica y no sigues las mejores prácticas, básicamente estás diciendo que eres más importante que los pacientes. que usted sirve y considero que es un dilema ético y moral.

Sí, es muy cierto. Por eso hablamos mucho sobre desagregación versus agrupación, ¿verdad? Para mí, lo llamo tiempo de silla. El tiempo de consulta que toman los pacientes si hago mi trabajo correctamente, lo voy a ahorrar a largo plazo, mi tiempo de consulta para luego poder atender mejor a otras personas y a otros pacientes. Entonces, si lo hago bien en el frente, entonces el final terminará teniendo, en mi opinión, más referencias de amigos y familiares o incluso de sus médicos. ¿Y qué tan bueno es eso? Así que cortando pasillos por aquí, lo ganarás allí.

Y eso está demostrado por la investigación. Las personas que han tenido las mejores prácticas siguieron la verificación, la validación y todo lo anterior. Terminan entrando como al principio. Hay más trabajo por hacer. Entonces, se dedica más tiempo al frente, tal como mencionaste. Pero a largo plazo, son mucho más felices y requieren menos seguimiento porque tienen menos problemas al tratar de descubrir, ¿por qué no escucho bien en esta situación? ¿Por qué todavía no escucho bien en esa situación? Todas esas situaciones pueden resolverse desde el principio del tratamiento. Y luego es sólo un mantenimiento que hay que hacer para que identifiquen, está bien, ¿ha cambiado su pérdida auditiva? ¿Ha cambiado su prescripción? ¿Necesito hacer ajustes? ¿Tenemos que hacer cuidados y mantenimiento y cosas así? Y, de hecho, existen datos que demuestran que seguir las mejores prácticas le ahorrará tiempo al médico con el tiempo porque tendrá pacientes más felices y estarán más dispuestos a recomendar a amigos y familiares para recibir tratamiento también.

Sí, es muy cierto. Lo demostramos. Lo seguimos, hablamos de ello, lo predicamos. Muchos estudiantes comentan: "Oh, es realmente genial que me sigas", por lo que tenemos que enseñar a nuestros nuevos estudiantes, a nuestros nuevos profesionales, que este es el nivel de atención que deberían implementar en el futuro.

Y lo quieren. Los estudiantes que salen de la escuela de posgrado lo quieren. Hablo con un montón de estudiantes. Doy un montón de charlas con secciones de la Student Academy of Audiology en todo el país. Y cada uno de esos estudiantes tiene la intención de dejar la escuela y trabajar en una clínica que hará las cosas de la manera correcta. Y cuando digo que la manera correcta, hay una manera correcta, es siguiendo las mejores prácticas. Y se sienten destrozados cuando van a las clínicas y dicen: “Espera un segundo, ¿no vamos a hacer la verificación? ¿Cómo puedo saber si este paciente está recibiendo la cantidad de sonido que necesita?” y se ven obligados a cambiar su alma por un sueldo. Y es horrible que tengan que tomar esa decisión, pero hasta que la hagamos omnipresente en las clínicas de todo el país, los pondrán en situaciones incómodas porque los estudiantes quieren hacerlo. Simplemente resulta que es un grupo de proveedores que tienen control sobre estas clínicas los que no permiten que se realicen las mejores prácticas.

Sí, y es una pena, pero ¿qué crees que deberíamos hacer? Bueno, para dejarlo ahí.

Sí. Así que aquí está la cuestión. Como dije antes, no creo que pueda convencer a los profesionales de que sigan las mejores prácticas. Las personas que son mucho más inteligentes que yo, que son mucho más influyentes que yo dentro de esta profesión de la que formamos parte, no han logrado aumentar las tasas de adopción de las mejores prácticas dentro de las clínicas. Si echas un vistazo a dos de algunas de nuestras personas más destacadas que existen. Entonces, Dr. Doug Beck, si observa al Dr. Mike Valente, el Dr. Mike Valente recientemente retirado, creo que entre cinco y 30% de profesionales de la audición realmente siguen las mejores prácticas, lo que significa que la gran mayoría no lo hace. Y creo que el extremo superior de ese espectro, el 30%, también está demasiado inflado, si me preguntas mi percepción, porque no estamos hablando de manera integral, solo estamos hablando de mediciones reales o como mínimo para eso. Por eso creo que hay que exigirlo como consumidor. Si no lo exiges como consumidor, los proveedores no te lo van a proporcionar en la mayoría de los casos.

Si absolutamente. Y ahora que llega el OTC, creo que esta es una oportunidad para que el consumidor realmente se informe. Bien, ahora que tengo este producto de venta libre, ¿ahora qué? ¿Quién va a verificar? ¿Quién lo va a validar? Me gustaría invitar a todos los que lo reciban. Acércate a nuestras oficinas. Vamos a hacerlo. Porque simplemente, que tengas un auto no significa que sea caro, no significa que simplemente se conducirá solo, tal vez un Tesla, pero se trata del conductor, ¿verdad? Necesito darle el control para que pueda comprender qué es lo que está conduciendo porque, al final del día, es solo una herramienta, ya sea para una pérdida auditiva leve, moderada o grave de grado médico más tradicional. que querrías para ti. Así que necesito enseñar y me alegro mucho de que lo hagas porque creo que es muy importante. Se trata de educación y de asegurarse de capacitar al consumidor para que comprenda qué tengo y cuándo es bueno para mí pasar al siguiente nivel.

Así que probablemente he probado más audífonos de venta libre que nadie desde que comencé mi canal de YouTube. Y lo que puedo decirles es que si bien son capaces de amplificar el sonido y algunos lo hacen mejor que otros, no están ni siquiera en la estratosfera de lo que se puede hacer con un dispositivo de nivel prescriptivo. Ahora bien, no estoy diciendo esto para tratar de lograr que las personas se salten ese paso y simplemente obtengan un audífono de nivel prescriptivo. Solo quiero asegurarme de que la gente entienda que los audífonos de venta libre no son idénticos en casi ningún aspecto a un dispositivo de nivel prescriptivo y mi capacidad para ajustarlos. Entonces, en los últimos tres años, cientos de pacientes vinieron a mi clínica con estos dispositivos directos al consumidor que ahora se consideran de venta libre. Y nunca he tenido uno de ellos que pudiera personalizar y ajustar para que coincidiera con su prescripción de pérdida auditiva, lo que significa que estaban dejando un beneficio sobre la mesa, les gustara o no. Y la única forma que tenían de optimizar el resultado de su tratamiento era utilizar un dispositivo de nivel prescriptivo que esencialmente elimina las restricciones para que yo pueda personalizarlo para ellos. Y cuando piensas en lo difícil que puede ser tratar ciertos tipos de pérdida auditiva con un dispositivo de nivel prescriptivo, pensar que vas a intentar resolver eso incluso en un nivel de percepción de leve a moderado para los pacientes, eso será una tarea muy difícil. Y terminaré diciendo esto sobre OTC. De todos estos productos DTC, productos directos al consumidor que se han vendido en los últimos años, hay datos que muestran que dos tercios de las personas que piensan que los audífonos directos al consumidor o de venta libre tienen razón. para ellos resulta que no son adecuados para ellos. Entonces esto se convierte en algo educativo, como si estuvieras hablando de ti mismo, es decir, si crees que son adecuados para ti, pruébalos. Pero no se sorprenda si no funcionan porque existe una probabilidad de 66.6% de que pruebe un producto de venta libre y no le funcione y tendrá que seguir la ruta prescriptiva.

Eso es tan cierto. Muy cierto. Así que gracias, Dr. Cliff, por pasar algún tiempo con nosotros, educando realmente a nuestros oyentes, y espero volver a hacerlo.

Bueno, gracias. Te lo agradezco. Y sigan con el buen trabajo.

Gracias. Gracias.

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