ڈیمنشیا کا بہترین وسیلہ - دی ڈیمینشیا سوسائٹی آف امریکہ

ہائے، میں جم کڈی ہوں اور یہ سماعت کرنے والے ڈاکٹروں سے پوچھیں، اور آج میں ڈاکٹر اینا انزولا، آڈیالوجی کی ڈاکٹر اور ہیئرنگ ڈاکٹرز کی پرنسپل، واشنگٹن ڈی سی کے علاقے کی سب سے زیادہ درجہ بندی والی آڈیالوجی پریکٹس کے ساتھ 2,500 5- سے زیادہ کے ساتھ شامل ہوں۔ ستارے کے جائزے آج زوم کے ذریعے ہمارے ساتھ شامل ہو رہے ہیں کیون جیمسن، جو ڈیمنشیا سوسائٹی آف امریکہ کے بانی، رضاکار صدر، اور چیئرمین ہیں۔ انا، کیون، ہمارے ساتھ شامل ہونے کے لیے آپ کا بہت شکریہ۔

شکریہ

کیون، یہ ڈیمنشیا سوسائٹی آف امریکہ، آپ نے یہ ایک بہت ہی ذاتی نقطہ نظر سے شروع کیا ہے۔ کیا آپ ہمیں وہ کہانی بتا سکتے ہیں؟

بالکل، بالکل۔ ہمیں وجود میں آئے دس سال ہو چکے ہیں۔ لیکن واقعی، کہانی 20 سال سے زیادہ پہلے شروع ہوتی ہے جب میری بیوی اور میں ازدواجی مشکلات کا شکار تھے۔ میرا مطلب ہے، بالکل واضح طور پر، ہم ایک موقع پر شادی کے مشیر کے پاس جا رہے تھے اور شادی کے مشیر نے مجھے ایک طرف کھینچ لیا اور کہا، "تم جانتے ہو، کیون، مجھے لگتا ہے کہ تم دونوں ایک دوسرے سے محبت کرتے ہو، لیکن وہاں کچھ اور ہو رہا ہے اور میں اس پر انگلی نہیں رکھ سکتا، اس لیے بس اس سے آگاہ رہو،" اور میں بالکل ٹھیک ہوں، اور میں نے اپنی بیوی جنی میں شخصیت میں بہت سی تبدیلیوں کا تجربہ کیا اور دیکھا ہے۔ وہ اس کی نارمل، بلبلی سیلف نہیں تھی، اور وہ کاسٹک ہو گئی تھی، اور اس سے نمٹنا واقعی مشکل ہو گیا تھا، اور مجھے بس نہیں معلوم تھا کہ کیا ہو رہا ہے۔ ایک دن، ایک شام، ہم ایک ریستوراں میں کھانے کے لیے نکلے جس میں ہم گئے تھے اور اندر جاتے ہی میں نے میزبان کو نام لے کر ہیلو کہا۔ اس کا الگ نام تھا۔ یہ ایک دلچسپ نام تھا، اور ہم بیٹھ گئے، اور میری بیوی نے کہا، "تم اسے کیسے جانتے ہو؟" اور میں نے کہا، "ٹھیک ہے، میں واقعی میں اسے نہیں جانتا۔" لیکن میں نے کہا، "مجھے وہ اس وقت سے یاد ہے جب ہم یہاں تھے۔ اور اس کا ایک دلچسپ نام تھا، ایک مختلف نام،" اور جنی نے میری طرف دیکھا اور کہا، "میں یہاں پہلے کبھی نہیں آئی ہوں،" اور میں ایسا ہی ہوں، "ٹھیک ہے، یقیناً، ہم پچھلے مہینے یہاں تھے۔ میں آپ کو بتا سکتی ہوں کہ ہم کہاں بیٹھے تھے، کیا کھایا تھا، اور یہ ہمارے لیے کوئی نئی جگہ نہیں ہے،" اور وہ اس بات پر اصرار کر رہی تھی کہ وہ پہلے کبھی ریسٹورنٹ میں نہیں گئی تھی، اور آخر کار اس نے کہا، "آپ یہاں کسی اور کے ساتھ ضرور آئے ہوں گے۔ عورت،" اور میں بالکل حیران رہ گیا اور سوچا، "ٹھیک ہے، یہ ایک اور سطح ہے۔" یہ صرف شخصیت کی تبدیلی کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ صرف کاسٹک تعلقات کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ اس سے آگے کی چیز ہے، اور میں واقعی میں نہیں جانتا تھا کہ یہ اس سے آگے کیا ہے، لیکن میں صرف اتنا جانتا تھا کہ یہ معمول کی بات نہیں ہے، اور اس لیے میں نے پہلے یہ سمجھانے کی کوشش کی کہ ہم وہاں موجود تھے۔ ، اپنے کریڈٹ کارڈ کی رسیدیں دکھاتے ہوئے، اور وہ اب بھی بالکل مثبت تھی کہ وہ پہلے کبھی اس ریستوراں میں نہیں گئی تھی، اور پھر وقت گزرنے کے ساتھ، اور بھی چھوٹی چھوٹی چیزیں ہو رہی تھیں کہ میں نے محسوس کیا کہ یہ سب کچھ کسی قسم کے علمی چیلنجوں سے جڑے ہوئے ہیں۔ تجربہ کر رہا تھا، اور میں نے آخر کار اس کا تذکرہ اس ڈاکٹر سے کیا جسے ہم نے شیئر کیا تھا، اس کے بنیادی نگہداشت کے معالج، اور میں نے کہا، "ارے ڈاکٹر، یہ کیا ہو رہا ہے،" اور اس نے مجھے سنا، لیکن وہ ابھی بھی اتنی چھوٹی تھی جہاں وہ تھا، "ٹھیک ہے، میں اس سے بات کروں گا،" اور وہ بنیادی طور پر اتنا ہی انکاری تھا جتنا کہ وہ اس کے بارے میں تھی، اور میں نے نوٹ بنانا شروع کر دیا، اور میں نے ان واقعات کو لکھنا شروع کر دیا جیسا کہ وہ ہوا اور بالآخر، یہاں تک کہ ایک پڑوسی ایک دن میرے پاس آیا اور کہا، "کیون، میں نے ابھی ابھی جنی سے بات کی تھی، اور میں اس کے کہے ہوئے ایک لفظ کو بھی نہیں سمجھ سکا۔ یہ سب بکواس تھا۔" میں ایسا ہی تھا، ٹھیک ہے، بس، اور اس لیے میں واپس چلا گیا اور میں نے ڈاکٹر سے التجا کی کہ اسے کسی ماہر سے ملنے کی ضرورت ہے، تو یہ روایتی اقدامات کی طرح بن گیا۔ وہ ایک ماہر نفسیات کے پاس گئی اور پھر ایک مقامی نیورولوجسٹ کے پاس اور پھر مقامی نیورولوجسٹ سے، اس نے بنیادی طور پر کہا، "میں ایک قسم کے اوزار سے محروم ہوں اور میں ایک جنرلسٹ ہوں، اور آپ کو علمی نیورولوجی گروپ میں جانے کی ضرورت ہے،" لہذا ہم ایک یونیورسٹی کی ترتیب میں ختم ہوئے اور قانونی طور پر کئی سال بعد اس تشخیص کے ساتھ ختم ہوئے کہ جینی کو ترقی پسند ڈیمینشیا تھا اور اس وقت، یہ 20 سال پہلے کی بات ہے، وہ اسے کسی خاص وجہ پر نہیں لگا سکے۔ شاید الزائمر کا امکان تھا، شاید یہ کچھ اور تھا، لیکن دن کے اختتام پر، اس سے کوئی فرق نہیں پڑا. اس وقت جو چیز اہم تھی وہ اسے اس قسم کی دیکھ بھال اور نگہداشت کی منصوبہ بندی حاصل کرنا تھی جو اہم تھی، اور اس طرح سالوں کے دوران، ہم نے فوری طور پر سفر کرنا شروع کر دیا اور واقعی زندگی میں بہت کچھ پیک کیا، اور آخر کار اسے گھر میں دیکھ بھال کی ضرورت تھی، پھر اسے زندہ رہنے کی ضرورت تھی۔ -گھر میں دیکھ بھال میں، جس میں میں نے گھر میں ایک اپارٹمنٹ بنایا، اور پھر بالآخر، اسے ڈیمنشیا کیئر کمیونٹی، پھر ایک ہنر مند نرسنگ کی سہولت، اور پھر ہاسپیس، اور اسی طرح اس کی زندگی کے اختتام پر، میں نے فیصلہ کیا میری عمر اتنی تھی کہ میں ریٹائر ہو سکتا تھا۔ میں 55 سال کا تھا اور میں ریٹائر ہوا اور میں نے اس کی ہاسپیس کے ذریعے اس کی دیکھ بھال کی یہاں تک کہ وہ مر گئی، لیکن اس عمل میں ارد گرد دیکھا اور کہا، "میں نے بہت کچھ سیکھا ہے۔" مجھے نہیں معلوم تھا کہ اس میں کیا ڈیمنشیا آ رہا ہے۔ میرے دادا دادی کے پاس بات کرنے کی اتنی سنّت تھی، لیکن وہ کیا ہے اور میں جانتا ہوں کہ لوگ وہاں موجود ہیں، وہ فائر ہوز سے پانی پی رہے ہیں، اور ہم انہیں ایسی معلومات کیسے دے سکتے ہیں جو قابل اعتبار، درست اور مددگار ہو؟ اور میں نے ڈیمنشیا سوسائٹی کے ارد گرد دیکھا، اور وہاں ایک تھا، لیکن اسے کچھ اور کہا جاتا تھا۔ یہ واقعی ڈیمنشیا معاشرہ نہیں تھا۔ یہ ایک الزائمر کی تنظیم تھی، اور میں نے سوچا، ٹھیک ہے، کیا بنیادی بیماری پر توجہ مرکوز کرنا واقعی درست ہے؟ یا چھتری اور ڈیمنشیا کے سنڈروم پر توجہ مرکوز کرنا زیادہ بہتر ہے؟ کیونکہ ہم انسانوں کے طور پر اس کے ساتھ معاملہ کر رہے ہیں، اور ہم وہاں جا کر دماغی بافتوں میں گھوم نہیں سکتے، لیکن ہم ایسی چیزیں کر سکتے ہیں جو ہماری دماغی صحت کے لیے مددگار ہوں، اور ہم ایسی چیزیں بھی کر سکتے ہیں جو کہ دماغی صحت کے لیے مفید ہوں۔ نگہداشت کی منصوبہ بندی کا نقطہ نظر جب علمی خرابی ہو جاتی ہے۔ اور اس لیے کہ اصل ڈیمنشیا سوسائٹی موجود نہیں تھی، میں اسے شروع کرنا چاہتا تھا اور یہ ڈیمنشیا سوسائٹی کے لیے ایک طرح کی ابتدا تھی۔ میں نے ارد گرد دیکھا اور کہا، "ٹھیک ہے، وہاں کچھ بڑی تنظیمیں موجود ہیں، لیکن مجھے لگتا ہے کہ میں کچھ مختلف کر سکتا ہوں اور مجھے لگتا ہے کہ میں کچھ ایسا کر سکتا ہوں جو لوگوں سے ملے جہاں وہ ہیں۔" تو، یہ واقعی شروعات ہے اور ہم نے کچھ دوست اکٹھے کیے، کِک آف ڈنر کیا، اور گینی اس وقت بھی زندہ تھی اور درحقیقت، جس ہوٹل میں ہم نے کِک آف ڈنر کیا تھا، وہاں سے ہم نرسنگ ہوم میں اس کا کمرہ دیکھ سکتے تھے۔ ، اور یہ بہت پُرجوش تھا کیونکہ یہ ہمارے بہت سے دوست تھے جو اکٹھے ہوئے تھے جو جینی کو جانتے تھے اور ہم ایک فرق کرنے کی کوشش کرنا چاہتے تھے، اور اس لحاظ سے، یہ بہت سی تبدیلیوں کے لیے لانچنگ پیڈ تھا، اور ہمارے پاس وہ تبدیلی آئی ہے۔ میرا مطلب ہے، گزرے ہوئے دس سالوں میں، ہم آج پورے ملک میں لاکھوں لوگوں تک اپنے پیغام کے ساتھ پہنچ رہے ہیں کہ نہ صرف ڈیمنشیا کیا ہے اور کیا نہیں کیونکہ یہ ایک بڑا پیغام ہے بلکہ اس کے باوجود بہترین زندگی کیسے گزاری جا سکتی ہے۔ ڈیمنشیا اور ڈیمنشیا کے ساتھ، اس طرح تنظیم کی شروعات کیسے ہوئی اور آج ہم کہاں ہیں۔

آپ نے بتایا تھا کہ ڈیمنشیا کیا ہے اور کیا نہیں ہے۔ میں ایک لمحے میں آپ سے اس کے بارے میں پوچھنا چاہتا ہوں، لیکن امریکہ کی ڈیمینشیا سوسائٹی کیا کرتی ہے، اب آپ کس قسم کی چیزیں کرتے ہیں؟ کیا آپ وہاں سے باہر لوگوں کے لئے لفظ نکال رہے ہیں؟ ہمیں تھوڑا سا بتائیں کہ معاشرہ کیا کرتا ہے۔

ہمارے پاس واقعی تین اہم قسم کے مشن پوائنٹس ہیں۔ ہم جو کچھ کرتے ہیں اس کا پہلا اور سب سے بڑا حصہ بیداری اور تعلیم ہے، لہذا ہم وہاں لوگوں کو ڈیمنشیا کو دیکھنے، ڈیمنشیا کے بارے میں بات کرنے، دیکھ بھال کرنے، ڈیمنشیا کے بارے میں منصوبہ بندی کرنے کے درست طریقے سکھا رہے ہیں، لہذا یہ سب کچھ بیداری اور تعلیم کے بارے میں ہے۔ ہمارے مشن کا دوسرا حصہ ان لوگوں کو جو ڈیمینشیا کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں اور ان کے نگہداشت کے ساتھیوں کو غیر طبی زندگی کی افزودگی کے پروگراموں کی حمایت اور فراہم کرنا ہے، یہ سب چار مختلف طریقوں پر مبنی موسیقی، آرٹ، تحریک اور ٹچ پر مبنی ہیں، اور ہم ایسا کرتے ہیں۔ ملک بھر میں غیر منافع بخش شراکت دار۔ نرسنگ ہومز، سینئر سینٹرز، یہ واقعی اس بات پر منحصر ہے کہ یہ کہاں ہے اور کیا ہے، اور پھر تیسرا شعبہ نگہداشت کرنے والوں، اختراع کرنے والوں اور محققین کی شناخت کے لیے سرمایہ کاری ہے اور اسی سلسلے میں، ہم دیکھ بھال کرنے والوں کو تعریفی اسناد بھیجتے ہیں۔ ہم ان اختراع کاروں کو پہچانتے ہیں جو مصنوعات یا ایپس یا خدمات میں دلچسپ چیزیں کر رہے ہیں، اور پھر ہم ڈیمینشیا، الزائمر، لیوی باڈی، ویسکولر، فرنٹٹیمپورل کنکشن، ان تمام قسم کی چیزوں کی بنیادی تحقیق میں پیسہ لگاتے ہیں۔ ہم ان تحقیقی منصوبوں میں محنت سے کمائے گئے ڈالر لگا رہے ہیں۔

میں تصور کروں گا کہ کوئی بھی جو اس میں شامل ہوتا ہے اور سوسائٹی میں پڑھتا ہے وہ صرف مختلف چیزوں کے بارے میں بہت کچھ سیکھ سکتا ہے جو ان کے اپنے گھروں میں کسی عزیز کے ساتھ اور اس قسم کی چیزوں پر اثر انداز ہوسکتی ہیں۔ کس قسم کے علمی افعال، روزمرہ کے علمی افعال سے، لوگوں کو شاید یہ کہنے کے لیے آگاہ ہونا چاہیے، "ارے، تم جانتے ہو کیا؟ شاید ہمیں کسی ماہر کے پاس جانا پڑے۔

تو، ہمارے پاس ایک کتابچہ ہے اور یہ ایک بہت اچھا سوال ہے۔ ہمارے پاس وہاں ایک کتابچہ ہے جسے The Big Umbrella کہتے ہیں، اور آپ اسے حاصل کر سکتے ہیں۔ اس کا ایک ای ورژن ہے۔ ہم آپ کو اس کی ایک پرنٹ شدہ کاپی بھیجیں گے، چاہے آپ اسے حاصل کرنا چاہیں، لیکن اس 16 صفحات پر مشتمل کتابچے کے مرکزی پھیلاؤ کو 22 کلیوز اور ان 22 سراگوں کو کہا جاتا ہے، یہ الزائمر کی دس علامات سے بھی آگے ہے، ٹھیک ہے؟ ہم سب نے انفوگرافک دیکھا ہے جس میں کہا گیا ہے کہ "الزائمر کی دس نشانیاں"، لیکن اس کے علاوہ اور بھی بہت کچھ ہے جو ممکنہ سراغ کے طور پر چل رہا ہے جو ڈیمنشیا کی دیگر تمام وجوہات کی وجہ سے الزائمر کے دائرے سے باہر ہے، اس لیے ہم اسے ایک ساتھ رکھتے ہیں، 22 اشارے، اور یہ الفاظ کی تلاش، آپ کے پاؤں پر استحکام، آپ کے مزاج یا رویے میں تبدیلی، فریب نظر، صحیح طریقے سے کھانا نہ کھانے، اپنی حفظان صحت کا خیال نہ رکھنے سے سب کچھ ہے۔ یہ تمام اشارے ہیں جن کو دیکھ کر لوگ کہہ سکتے ہیں، وہ یا وہ یا میں یہ کرتا رہا ہے یا وہ یا وہ یا میں یہ کرتا رہا ہوں۔ زیادہ تر چیزیں مشاہدے کے ذریعے آنے والی ہیں کیونکہ بعض اوقات علمی خرابی کے ساتھ رہنے والے شخص کی طرف سے خود آگاہی کی کمی ہوتی ہے، لہذا یہ خاندان، دوست، پڑوسی ہوں گے جو ان کو دیکھنے جا رہے ہیں چیزیں، تاکہ وہ 22 سراگوں کو دیکھ سکیں اور یہ انہیں کہنے کا اشارہ دے، "آپ جانتے ہیں کیا؟ یہ گردن کے اوپر سے چیک اپ کروانے کا وقت ہے۔"

گردن سے اوپر کی بات کرتے ہوئے، ہم جانتے ہیں کہ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ سماعت کی کمی یقینی طور پر علمی مسائل، ڈیمنشیا اور اس جیسی چیزوں میں اضافہ کر سکتی ہے۔ یہاں Hearing Doctors، Ana میں، ہمیں ان کچھ چیزوں کے بارے میں بتائیں جو آپ دیکھتے ہیں کیونکہ آپ Cognivue کے ساتھ ٹیسٹ کر رہے ہیں۔ وہ کون سی چیزیں ہیں جو آپ دیکھتے ہیں کہ "ارے، ایک منٹ انتظار کریں، شاید آپ کو نیورولوجسٹ کے پاس جانا پڑے"؟

جی ہاں، یہ اس کے ساتھ شروع ہوتا ہے. پہلا کام جو ہم کرتے ہیں، نہ صرف نئے مریضوں کے ساتھ، بلکہ وہ مریض جو ہمارے ساتھ یہاں ہیئرنگ ڈاکٹرز میں رہے ہیں، وہ واقعی ان کی سننے کی ضروریات یا تشخیص کا اندازہ لگانا ہے اور پھر اس کے سماعت والے حصے کے ساتھ اس کی تکمیل بھی کرنا ہے، لہذا اب ہمارے پاس واضح تصویر کہ وہ کس طرح پروسیسنگ کر رہے ہیں اور ایک ہی وقت میں سن رہے ہیں اور پھر کارروائی کر رہے ہیں یا مناسب سفارش کر رہے ہیں یا اپنے پرائمری کیئر فزیشن یا نیورولوجسٹ کو ریفرل دیا گیا ہے کیونکہ بہت ساری علامات ہیں جو ایک ساتھ چلتی ہیں، اس لیے ہم جاننا چاہتے ہیں اور وہاں کے بہترین نتائج کی نشاندہی کریں چاہے یہ درست آلات اور اس طرح کے استعمال کے ساتھ ہو، لیکن میرے خیال میں یہ سننا بھی ضروری ہے، اور ہم دیکھ بھال کرنے والوں کو دعوت دیتے ہیں کہ وہ آئیں اور ہمیں بہت زیادہ معلومات دیں کیونکہ ان کے پاس واقعی بہت کچھ ہے۔ ان کے پیاروں کے ساتھ کیا ہو رہا ہے اس پر زبردست نبض۔
یہ سچ ہے.

کیون، آپ نے پہلے ذکر کیا تھا، اور میں اب اس پر بات کرنا چاہتا ہوں، اور میں سمجھتا ہوں کہ ہمارے سامعین کو یہ سمجھنے میں مدد کرنا واقعی اہم ہوگا کہ ڈیمینشیا کیا ہے اور کیا نہیں۔

بڑی چھتری پر، کیونکہ یہ ہماری علمی صحت کے مختلف پہلوؤں کا احاطہ کرتا ہے، لیکن پہلی چیز جس کا ہم ہمیشہ ذکر کرنا چاہتے ہیں وہ یہ ہے کہ ڈیمنشیا کوئی بیماری نہیں ہے اور اسے کبھی بھی واقعتاً بیماری نہیں کہا جانا چاہیے، اور بدقسمتی سے، لوگ اسے کہتے ہیں۔ یہ ایک بیماری ہے، لیکن جب وہ اسے ایک بیماری کہتے ہیں، تو وہ اسے عام طور پر الزائمر کی بیماری سے تشبیہ دیتے ہیں۔ اور بدقسمتی سے، یہ وہ چیز ہے جو نہیں کی جانی چاہیے۔ میں اسے اس طرح کہنے جا رہا ہوں۔ میرا مطلب ہے، ہم جانتے ہیں کہ ہم چیزوں کو سنبھالنے کے لیے زندگی میں شارٹ کٹ استعمال کرتے ہیں، لیکن دن کے اختتام پر، ہم ہر چیز کو الزائمر کی بیماری کا لیبل نہیں لگانا چاہتے اور اس طرح، ہر وہ چیز جو ڈیمنشیا ہے وہ الزائمر ہے کیونکہ یہ بہت سی دوسری وجوہات کو چھوڑ دیتا ہے۔ . لہذا، سب سے پہلے جاننے کی بات یہ ہے کہ نمبر ایک، ڈیمنشیا کوئی بیماری نہیں ہے۔ ٹھیک ہے، اگر یہ بیماری نہیں ہے، یہ کیا ہے؟ یہ ایک سنڈروم ہے اور ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن واقعی ہمیں وہ ڈھانچہ فراہم کرتی ہے۔ یہ ایک سنڈروم ہے، اور بطور سنڈروم، اس کا بنیادی طور پر مطلب یہ ہے کہ ایک یا زیادہ بیماریاں یا عوارض ہیں جو سنڈروم کا سبب بنتے ہیں اور عام طور پر سنڈروم کا کوئی بامعنی علاج یا علاج نہیں ہوتا ہے۔ اس میں کوئی الٹ نہیں ہے، اسے ٹھیک کرنے کی کوئی چیز نہیں ہے، تو بات کریں۔ مثال کے طور پر، آپ معافی میں جانے والے نہیں ہیں، اور اس طرح ایک بار جب لوگ یہ سمجھ لیں کہ ڈیمنشیا علمی خرابیوں کا ایک مجموعہ ہے جو آپ کی روزمرہ کی زندگی کی سرگرمیوں کو متاثر کرنے کے لیے کافی شدید ہے، اس لیے لباس پہننا، نہانا، کھانا، منتقل کرنا، بیت الخلاء، علی هذا القیاس. ایک بار جب وہ اتنے شدید ہو جاتے ہیں کہ ان میں سے ایک یا زیادہ متاثر ہوتے ہیں، نیز یہ ترقی پسند ہے، یعنی یہ یہاں سے شروع ہوتا ہے لیکن بدتر ہو جاتا ہے، اس کی تعریف ڈیمنشیا کے طور پر کی جا سکتی ہے۔ لہٰذا، جب ہم کہتے ہیں کہ کسی کو ڈیمنشیا ہے، تو اس کا اصل مطلب یہ ہے کہ اس میں شدید علمی خرابی ہے، اور ڈاکٹروں اور تشخیصی کام کرنے والے لوگوں نے یہ طے کیا ہے کہ یہ ایک ترقی پسند حالت ہے جسے تبدیل نہیں کیا جانا چاہیے، اور یہ معمولی علمی خرابی سے مختلف ہے، جو آپ کی روزمرہ کی زندگی کی سرگرمیوں کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کر رہا ہے اور ہو سکتا ہے کہ ترقی پسند نہ ہو لیکن صرف جمود ہو سکتا ہے۔

اور ڈیمنشیا کی کئی اقسام ہیں۔ مجھے لگتا ہے کہ یہ سینکڑوں میں ہے، ٹھیک ہے؟

ٹھیک ہے، یقینی طور پر اگر آپ ذیلی قسموں کی ذیلی قسموں کی ذیلی قسموں میں داخل ہو جائیں، تو آپ بہت سی، بہت سی اقسام میں داخل ہو جائیں گے، لیکن بڑی چار الزائمر کی بیماری، ویسکولر ڈیمنشیا، لیوی باڈی ڈیمنشیا، اور فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا ہوں گی۔ ہم سب کچھ لوگوں کو جانتے ہیں، یا شاید ان میں سے ایک کے ساتھ کچھ لوگ۔ اکثر، لوگ کہیں گے، "ٹھیک ہے، لیوی جسم کیا ہے؟" کیونکہ رابن ولیمز کی وجہ سے لوگوں کی بیداری کے لحاظ سے یہ بالکل ٹھیک ہے۔ رابن ولیمز کو بالآخر لیوی باڈی کی تشخیص ہوئی۔ بروس ولیس کو حال ہی میں فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا کی تشخیص ہوئی ہے۔ رونالڈ ریگن کو الزائمر کی بیماری کی تشخیص ہوئی۔ B. Smith، ایک سیاہ فام کاروباری، کافی مشہور خاتون جو نسبتاً کم عمر تھی، جوانی میں الزائمر کی بیماری پیدا ہوئی، اور ویسکولر ڈیمنشیا شاید کسی کی طرح عام ہے کیونکہ یہ سب ہماری قلبی صحت سے متعلق ہے۔

کچھ چیزیں کیا ہیں جو لوگ ڈیمنشیا کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں؟

لہذا، ہمارے پاس اصل میں ایک پروگرام ہے جسے کاگنیٹو ایکشن پلان کہا جاتا ہے: دماغ کی بہتر صحت کے لیے دس بلڈنگ بلاکس۔ ان میں سے کچھ سیدھی سیدھی ورزش ہیں۔ غذائیت، ہم وہی ہیں جو ہم کھاتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن ان میں سے ایک صحت سماعت ہے، اور اگر آپ صرف اس تعلق کے بارے میں سوچتے ہیں، تو یورپ سے باہر انگلیوں کا مطالعہ ان میں سے ایک مشہور ہے جو سماعت کے نقصان کی قدر کے بارے میں سامنے آیا ہے اور یہ کس طرح علمی خرابی میں کردار ادا کرتا ہے۔ پھر جاننے کی پہلی چیز یہ ہے کہ اگر آپ اسے سن نہیں سکتے ہیں، آپ اسے یاد نہیں رکھ سکتے ہیں، لہذا اگر اسے سننے سے قاصر ہے، تو اپنے علمی چیلنجوں کو بھول جائیں۔ اگر آپ صرف کچھ سن نہیں سکتے ہیں، تو آپ ضروری طور پر اسے یاد نہیں رکھیں گے کیونکہ آپ نے اسے کبھی نہیں سنا، لہذا یہ ایک بڑی قسم کے مسائل ہیں جو سماعت کے نقصان کے گرد گھومتے ہیں۔ اگر ہم ڈنر پارٹی میں ہیں اور بہت شور ہے اور کوئی کچھ کہتا ہے اور یہ کسی خاص اداکار یا کسی اور چیز کے بارے میں ہے، تو میں پانچ یا دس منٹ جا سکتا ہوں اور اس طرح جا سکتا ہوں، "مجھے افسوس ہے، لیکن آپ کس کے بارے میں بات کر رہے تھے۔ ؟ اور یہ میموری کی کمی کا مسئلہ نہیں ہے۔ میں نے کبھی اداکار کا نام نہیں سنا۔ سماعت کا نقصان ممکنہ طور پر ادراک پر کس طرح اثر انداز ہوتا ہے اس کا دوسرا حصہ یہ ہے کہ خاص طور پر ٹنائٹس جیسی چیزوں اور دیگر اقسام کے حالات کے ساتھ، دماغ شور سے سگنل حاصل کرنے کی کوشش کر رہا ہے، اگر آپ جانتے ہیں کہ میرا کیا مطلب ہے۔ لہذا، جب الفاظ بولے جاتے ہیں یا آوازیں بنتی ہیں، آپ پس منظر کے شور سے سگنل کو سمجھنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ ٹھیک ہے، یہ دماغ پر ایک بہت بڑا علمی بوجھ پیدا کرتا ہے کیونکہ آپ یہ جاننے کی کوشش کر رہے ہیں کہ الفاظ کیا ہیں، آوازیں کیا ہیں، اور اس کے ارد گرد کچھ سوچ یہ ہے کہ آپ اس محنت کو کرنے پر بہت سنجیدگی سے توجہ مرکوز کر رہے ہیں۔ گندم کو بھوسے سے الگ کرنے کے بارے میں، اس لیے کہ آپ کا دماغ دوسرے افعال کرنے کے قابل نہیں ہے جو اسے کرنے کی ضرورت ہے، جو کہ یادداشت کے افعال، انتظامی مہارتیں، اور اسی طرح، فیصلہ سازی وغیرہ ہیں، تو یہ بہت اچھا ہے۔ اسے استعمال کریں یا کھو دیں۔ لہذا ہم اپنے دماغ کو جتنا کم استعمال کرتے ہیں کیونکہ وہ کسی اور سرگرمی پر توجہ مرکوز کرتے ہیں، ٹھیک ہے، توجہ ہماری سماعت کو بہتر بنانے اور بہتر بنانے کی طرف جا رہی ہے۔ ہم جتنا کم کام کر رہے ہیں، اتنے ہی بنیادی طویل مدتی علمی پہلوؤں، جو ہماری نقل و حرکت، ہمارا ایگزیکٹو فنکشن، ہمارا مزاج، ہمارا طرز عمل، ہماری شخصیت، یہ وہ تمام چیزیں ہیں جو منفی طور پر متاثر ہو سکتی ہیں اور آخر میں، میں ذکر کریں کہ تنہائی ایک کردار ادا کرتی ہے اور سماجی تنہائی واقع ہوتی ہے۔ جب آپ اچھی طرح سے نہیں سن سکتے ہیں، تو آپ بات چیت سے دستبردار ہو جاتے ہیں، لہذا آپ کو آگے پیچھے کی وہ علمی محرک نہیں مل رہا ہے کیونکہ آپ خود کو الگ تھلگ کر رہے ہیں، شاید لاشعوری طور پر بھی یہ کہنا کہ، "میں نہیں جا رہا ہوں۔ اس گفتگو میں مشغول ہونے کے لیے کیونکہ میں اسے اچھی طرح سے نہیں سن سکتا، اس لیے میں تھوڑا سا پیچھے بیٹھنے جا رہا ہوں،" اور پھر یہ دستبرداری علمی چیلنجوں کو مرکب کرتی ہے۔

کیا وہ اوورلوڈ جس کے بارے میں ہم علمی اوورلوڈ کے بارے میں بات کرتے ہیں کسی کے لیے پس منظر کے شور کی موجودگی میں الفاظ کی تمیز یا تفریق کرنا بہت مشکل ہے اور یہ کہنا اتنا آسان ہے کہ "میں یہ نہیں کر سکتا، اس لیے میں پیچھے بیٹھنے جا رہا ہوں اور مشغول نہ ہوں۔" یہ بہت مشکل تھا، میں نے اسے غلط سمجھا، اور پھر یہ بدقسمتی سے، ڈپریشن کی طرف بھی لے جا سکتا ہے، تو پھر آپ کو سماعت میں کمی یا ماسکنگ ہو سکتی ہے۔ ہلکے علمی زوال کو شاید سماعت کی کمی کی وجہ سے چھپایا جا رہا ہے، یا وہ شانہ بشانہ رہ سکتے ہیں۔ اس کا علاج نہیں ہوتا ہے اور پھر ہمارے پاس تنہائی ہوتی ہے اور پھر شاید ڈپریشن بھی، تو یہ دماغ کے لیے بہت زیادہ ہے اور جیسا کہ دماغ، جیسا کہ آپ کہہ رہے تھے، اگر آپ اسے استعمال نہیں کرتے ہیں، تو آپ اسے کھو دیتے ہیں، یہ سکڑنے لگتا ہے۔ اس کے پاس واقعی سمجھنے اور اس کے مطابق ڈی کوڈ کرنے کی طاقت نہیں ہے۔

تو، یہ ممکنہ طور پر ایک سنوبال اثر ہونے کا خاتمہ ہوتا ہے؟

ہاں، یہ سنوبال آبشار کا اثر ہے۔ میرا مطلب ہے، دن کے اختتام پر، اگر آپ کسی کسان کے کھیت میں جا رہے تھے اور ایک ٹریکٹر کھیت کے بیچوں بیچ نیچے جا کر تمام کارنرو کو نیچے دبانے والا تھا، تو اتنا کر لیں اور آپ کو ٹریک مل جائے گا اور آپ کر سکتے ہیں۔ پٹریوں کی پیروی کریں اور آپ اسے سال بہ سال کر سکتے ہیں، لیکن بہت جلد اگر وہ کسان ان پٹریوں سے نیچے جانا بند کر دے، تو گھاس پھوس بڑھنے لگتی ہے، مٹی اپنے آپ میں ترمیم کرنا شروع کر دیتی ہے، اور اچانک اس کا اندازہ لگانا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس مکئی کے کھیت میں کہاں جانا ہے، ٹھیک ہے؟ آپ پوائنٹ A سے پوائنٹ B تک نہیں جا سکتے جیسا کہ آپ نے ایک بار کیا تھا کہ اسے استعمال کریں یا اس کا پہلو کھو دیں۔ ہم سر کی حفاظت، ہیلمٹ پہننے، ایئر پلگ پہننے کی بھی بات کرتے ہیں۔ یہ وہ چیزیں ہیں جو آپ جسمانی طور پر کر سکتے ہیں جو آپ کے کیبیزا کی حفاظت کرنے جا رہے ہیں، ٹھیک ہے؟ آپ کا سر، آپ اپنے سر کے جسمانی حصوں کو محفوظ رکھنا چاہتے ہیں، لہذا یہ صرف اس قسم کا علمی فعل نہیں ہے جس پر ہم ضروری طور پر انگلی نہیں رکھ سکتے بلکہ اپنے سروں کے گرد تحفظ کو سخت کرنا بھی بہت اہم ہے۔

ٹھیک ہے، اور اس میں سے کچھ سماعت کی کمی 30% ہوسکتی ہے جو شور سے تحفظ پہن کر روکی جاسکتی ہے اور اس کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے۔

اور کیون، آپ کسی عزیز کے ساتھ ڈیمنشیا کے بارے میں بات چیت شروع کرنے کا مشورہ کیسے دیتے ہیں؟

جی ہاں، ٹھیک ہے، اس طرح ڈال دو. یہ کبھی بھی آسان نہیں ہوتا۔ یہ کبھی بھی آسان نہیں ہوتا ہے اور ہمیں اس حقیقت کے ساتھ گرفت میں آنا ہوگا اس سے پہلے کہ ہم واقعی مزید آگے بڑھیں کیونکہ اگر ہمیں لگتا ہے کہ یہ آسان ہونے والا ہے اور اس وجہ سے ہم تکلیف کی دنیا میں ہیں، اگر ہمیں لگتا ہے کہ یہ بہت مشکل ہونے والا ہے۔ پھر شاید ہم کوشش بھی نہ کریں، تو آئیے صرف اس حقیقت کو سمجھیں کہ یہ ایک مشکل گفتگو ہونے والی ہے اور اگر آپ چاہیں گے، چاہے وہ ڈاکٹر ہو، اٹارنی ہو، اکاؤنٹنٹ ہو، زیادہ سے زیادہ باہر کے لوگوں کو اعتماد کا ایک حلقہ بنائیں۔ ، کوئی ان کے ایمان میں۔ اگر وہ عقیدے پر مبنی تنظیم میں ہیں، تو وہ شخص کس پر زیادہ بھروسہ کرتا ہے جو "ارے، میں نے دیکھا ہے کہ آپ کو یہاں ممکنہ طور پر ایک چیلنج درپیش ہے۔ کیا ہم آپ سے کچھ مدد حاصل کرنے کے طریقوں کے بارے میں بات کر سکتے ہیں کیونکہ ہو سکتا ہے آپ کو اس کا احساس نہ ہو، لیکن میں کرتا ہوں اور شاید کچھ دوسرے بھی کرتے ہیں۔" کبھی کبھی یہ نیچے آتا ہے کہ ہم کار لے رہے ہیں، ہم کار بیچ رہے ہیں کیونکہ آپ اب گاڑی چلانے کے قابل نہیں ہیں اور اس سے ایسا ہنگامہ ہوتا ہے۔ لیکن لوگ اکثر، بدقسمتی سے، ڈیمنشیا کی کچھ شکلوں کے ساتھ، خود آگاہی کی واضح کمی ہوتی ہے۔ کچھ ڈیمنشیا ایسے ہوتے ہیں جہاں لوگ اپنے نقصانات، علمی نقصانات سے بہت واقف ہوتے ہیں، لیکن اس نوعیت کی کہ ہم قلیل مدتی چیزیں یاد نہیں رکھ سکتے، اس کا مطلب یہ ہے کہ ہم اس بات پر توجہ نہیں دیتے کہ ہمیں مختصر مدت کی چیزیں یاد نہیں ہیں، تاکہ خود آگاہی کہ میں نے صرف پانچ منٹ پہلے کچھ کہا تھا، وہاں نہیں ہے۔ میرا مطلب ہے، اگر یہ وہاں تھا، تو میں اسے دوبارہ نہیں کہوں گا، لہذا خود آگاہی کی کمی اس وقت ہوتی ہے جب آپ کو کچھ پیغامات پہنچانے میں مدد کے لیے اعتماد کے ستونوں کو کھینچنے کی ضرورت ہوتی ہے، چاہے وہ ڈاکٹر ہوں یا دیگر جن کا میں نے ذکر کیا ہے۔

مجھے صرف شامل کرنے دو مجھے لگتا ہے کہ میں اس میں ایک اور ڈاکٹر کا اضافہ کرنے جا رہا ہوں، ڈاکٹر آف آڈیالوجی۔

ٹھیک ہے، میں نے پہلے ہی کہا تھا کہ میں آڈیولوجی کے ڈاکٹروں کو شامل کروں گا.

بالکل، اور مجھے لگتا ہے کہ یہ ضروری ہے اور یہی وجہ ہے کہ صرف اوپر اور اس سے آگے اسکریننگ کرنے سے کیا آپ نے وہ بیپ سنی؟ کیا آپ اس لفظ کو دہرانے کے قابل تھے؟ یہ واقعی اس کی جڑ تک پہنچ رہا ہے اور یہ معلوم کر رہا ہے کہ کیا آپ کے پاس ہلکی سی علمی کمی بھی ہے جس کے بارے میں ہمیں جلد سماعت کی بہتر صحت کو فروغ دینے کے بارے میں بات کرنے کی ضرورت ہے، لہذا میں تجویز کروں گا کہ یہ میں نہیں ہوں، یہ انجمنیں کہہ رہی ہیں کہ سماعت کا امتحان لیں۔ 50 کی عمر میں اگر نہیں تو، اگر کوئی تشویش ہے، ظاہر ہے کہ ہم اسے جلد کریں گے۔ لیکن مجھے لگتا ہے کہ یہ صرف اس کا جلد پتہ لگانا اور اس کا علاج کرنا زندگی کے بہت بہتر معیار کا باعث بنے گا۔

ہاں، میرا مطلب ہے کہ بہت ساری چیزیں ہیں جو ہم بھی کر سکتے ہیں۔ آپ کے سوال پر واپس جانا، جم، اس بارے میں کہ ہم کیا کر سکتے ہیں، تو ہم نے غذائیت کے بارے میں بات کی، ہم نے ورزش کے بارے میں بات کی، ہم نے صحت کے بارے میں بات کی، آپ کے سر کی حفاظت کی، دوسرے لوگوں کے ساتھ سماجی رہنے کے بارے میں بات کی۔ وہاں کچھ بہت مشہور لوگ ہیں جنہوں نے کہا ہے کہ بہترین دماغی صحت کے لیے ضروری نمبر ایک تجسس ہے۔ اگر ہم بحیثیت انسان متجسس رہ سکتے ہیں تو اس سے بہت سی تبدیلی آتی ہے۔ حال ہی میں، میں نے ایک زبردست اقتباس سنا، "آخری بار کے بارے میں سوچیں جب آپ نے پہلی بار کچھ کیا تھا۔"

اور ہو سکتا ہے کہ ہم یہاں تھوڑی دیر ہوں۔

میں اس سے محبت کرتا ہوں، ٹھیک ہے؟ میں اس اقتباس پر اپنی ٹوپی لٹکا رہا ہوں کیونکہ یہ سچ ہے، ٹھیک ہے؟ آپ نے آخری بار ہندوستانی کھانا کب آزمایا تھا؟ کیا آپ کبھی انڈیا گئے ہیں؟ کیا آپ کبھی فیرس وہیل پر گئے ہیں؟ کیا آپ کبھی بحرالکاہل میں گئے ہیں؟ آپ نے کیا کیا ہے جو آپ کے لیے نیا ہے اور اپنی زندگی میں نئی اور مختلف نئی چیزیں کرنے کے بارے میں متجسس ہوں؟ اور یہ کہنے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ہم اس پیتھالوجی کو ریورس کرنے جا رہے ہیں جو کسی کے پاس پہلے سے ہی ہو سکتی ہے، لیکن خیال یہ ہے کہ آپ کے پاس جو کچھ ہے اس کے باوجود بہترین زندگی گزاریں۔

مجھے لگتا ہے کہ یہ روزانہ کا منتر ہو سکتا ہے۔ بس ہر روز کچھ نیا کرنے کی کوشش کریں۔ اپنا دماغ کام کرتے رہیں۔ اپنے دماغ کو کسی نئی چیز میں دلچسپی رکھیں۔

اور مواصلات کو بہتر بنانا اور جڑے رہنا کیونکہ یہ واقعی کلید ہے۔ جو چیز ہمیں بات چیت کرنے اور جو کچھ بھی ہے اس کے بارے میں تجسس پیدا کرے گی، یہ واقعی اس معلومات پر کارروائی کرنے، جڑے رہنے، آپ سے سیکھنے، اور اس کے برعکس کرنے کے قابل ہے۔

نہیں، بالکل۔ یہ اچھی چیز ہے اور میں صرف آڈیالوجی کے ڈاکٹر کے طور پر اس کی تعریف کرتا ہوں۔ جو چیز آپ میز پر لا رہے ہیں وہ ایسی چیز ہے جس پر آپ صحیح زاویوں پر آ رہے ہیں۔ زیادہ تر لوگ ممکنہ طور پر آپ کے پاس صرف سماعت کے آلات یا دیگر قسم کے سماعت کے آلات کے لیے آتے ہوں گے، لیکن دن کے اختتام پر، آپ اس پر آ رہے ہیں اور جب آپ انہیں سامنے رکھتے ہیں تو آپ تقریباً کچھ لوگوں کو حیران کر رہے ہوں گے۔ اسکریننگ ٹول کے بارے میں اور کہیں، "کیا آپ پانچ منٹ کے لیے ایسا کرنے میں برا مانیں گے؟" اور وہ اس طرح ہیں، "ٹھیک ہے، ایک منٹ انتظار کریں، میں یہاں سماعت کے ٹیسٹ کے لیے ہوں۔ تم میرے ساتھ کیا کر رہے ہو؟"

ٹھیک ہے۔

اور آپ اس لائن کو ان کے ساتھ استعمال کر سکتے ہیں اور کہہ سکتے ہیں، "اچھا، سنو، یہ کچھ نیا ہے۔ یہ مختلف ہے۔ یہ سب دماغی صحت سے جڑا ہوا ہے اور ہم یہاں بنیادی خطوط بنانے کی کوشش کر رہے ہیں تاکہ ہم آپ کی طویل مدتی مدد کر سکیں،" اور مجھے لگتا ہے کہ یہ لاجواب ہے، اس لیے اسے کرتے رہیں۔

جی ہاں، آپ کا بہت شکریہ اور مجھے لگتا ہے کہ بالکل وہی ڈرائیور ہے۔ آپ جانتے ہیں، لوگ اس بارے میں جاننا چاہتے ہیں کہ میں خود کو بہترین حالت میں رکھنے کے لیے اور کیا کر سکتا ہوں، اور مجھے لگتا ہے کہ وہ واقعی اس کی تعریف کرتے ہیں۔

میرے لئے آج، اور میں فلپنٹ یا کچھ بھی بننے کی کوشش نہیں کر رہا ہوں، لیکن یہ نیا تھا۔ میں نے ڈیمنشیا سوسائٹی آف امریکہ کے بارے میں سیکھا۔ میرے خیال میں دوسروں کے لیے اس کے بارے میں مزید جاننا ضروری ہوگا۔ ہمیں تھوڑا سا بتائیں کہ لوگ اس میں شامل ہونے کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟

ہاں، میں ایک رضاکار ہوں۔ میں ایک کل وقتی رضاکار ہوں۔ میں بلا معاوضہ ہوں، شروع سے رہا ہوں اور مجھے اس طرح پسند ہے، اور ہماری تمام قیادت والی ٹیم رضاکارانہ ہے، اس لیے ہمیں انفرادی عطیہ دہندگان کی حمایت حاصل ہے، لہذا ہم اس حقیقت کو پسند کرتے ہیں۔ اگر کوئی ہماری مدد کر سکتا ہے تو یہ بہت اچھا ہے۔ وہ dementiasociety.org پر جا سکتے ہیں، اور ہمارے پاس ان ڈیمنشیا کی بہت سی تعریفیں ہیں، تاکہ لوگ اس کو پڑھ سکیں۔ ہمارے پاس The Big Umbrella ہے، جو ایک ای فلپ کتاب ہے جسے لوگ آن لائن پڑھ سکتے ہیں یا ہارڈ کاپی ورژن آرڈر کر سکتے ہیں۔ ہمارے پاس نگہداشت اور دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کے بارے میں بہت سی معلومات ہیں، اس لیے ویب سائٹ واقعی لاجواب ہے، لیکن وہ مفت ڈیمنشیا کی تعلیم کی معلومات کے پیکیج کی بھی درخواست کر سکتے ہیں، اور یہ ایک بہت موٹا پیکٹ ہے جو ہر کسی کو آتا ہے۔ یہ سب کچھ مفت ہے، اور ہمیں انفرادی عطیہ دہندگان کی حمایت حاصل ہے۔ میرا مطلب ہے، بس۔ کچھ کاروبار، ہاں، یقیناً، لیکن ہمارا اوسط عطیہ $65 ہے، اس لیے ہمارے پاس کوئی سرکاری رقم نہیں آتی۔ ہمارے پاس کسی بڑی فنڈنگ تنظیموں سے کوئی گرانٹ نہیں ہے۔ ہم ایک نچلی سطح پر آگاہی دینے والی تنظیم ہے جو عوام سے بات کرتی ہے اور یہ واقعی کام کرتی ہے، اور مجھے یہ کرنا پسند ہے، اس لیے میں پسند کروں گا کہ زیادہ سے زیادہ لوگ ہمارے پاس آئیں اور ڈیمنشیا کے بارے میں مزید جانیں اور جس طرح سے ہم ان کی مدد کر سکتے ہیں، یہ خدمت ہے۔ ہمارا مقصد.

یہ ایک زبردست مشن ہے اور، کیون، آج ہمارے ساتھ شامل ہونے کے لیے ہم آپ کا شکریہ ادا نہیں کر سکتے۔ ڈاکٹر اینا انزولا، کیون جیمسن، ڈیمنشیا سوسائٹی آف امریکہ۔ آپ دونوں کا شکریہ اور آپ اور آپ کی مستقبل کی کوششوں کے لیے نیک خواہشات۔

اگر آپ واشنگٹن کے میٹروپولیٹن علاقے میں ہیں اور آپ سماعت کرنے والے ڈاکٹروں کے ساتھ ملاقات کا وقت طے کرنا چاہتے ہیں، تو تفصیل میں لنک پر کلک کریں یا ہیئرنگ ڈاکٹرز ڈاٹ کام پر جائیں۔