کیا اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈز آپ کے لیے صحیح ہیں؟

نقل:

خوش آمدید، ڈاکٹر کلف، ہیئرنگ اپ سے۔ آپ کو دوبارہ دیکھ کر بہت اچھا لگا اور Ask the Hearing Doctors میں ہمارے ساتھ وقت گزارنے کے لیے آپ کا شکریہ۔ تو، ہر کوئی OTC کے بارے میں بات کر رہا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ آئیے ذرا اس میں غوطہ لگاتے ہیں۔ اور ہر کوئی دوسری مصنوعات سے OTC کے بارے میں تھوڑا سا جانتا ہے لیکن سماعت امداد کی دنیا نہیں، ٹھیک ہے؟ اور پہلی بار سماعت کے آلات نہیں ہیں۔ صارفین کے لیے براہ راست، یہ ایک اور مخفف ہے۔ ہمارے پاس بہت سارے ہیں، لیکن OTC اہم پڑھنا ہے۔ یہ آسان ہیں۔ اصل مدد، پیشہ ورانہ مدد، تشخیص حاصل کرنے سے پہلے یہ ایک آسان منتقلی ہے۔ لیکن ہم نے سماعت ایڈز کے بارے میں کبھی نہیں سوچا۔ ہمارے پاس ماضی میں کچھ اضافہ کرنے والے آلات موجود ہیں، لیکن آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں کہ صارفین کے لیے اس کا کیا مطلب ہے اور کیا فائدہ مند ہے اور کیا نہیں ہے۔

ہاں، بالکل۔ میرا مطلب ہے، اگر ہم تھوڑا سا وقت پر واپس جائیں، 2017 میں واپس جائیں، جب اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈ ایکٹ جسے ہم کہنا چاہتے ہیں کہ اسے پاس کیا گیا تھا یا قانون میں دستخط کیا گیا تھا۔ اور اس وقت سے، FDA کو OTC ہیئرنگ ایڈ کیا ہے اس کے لیے رہنما خطوط تیار کرنے کا کام سونپا گیا۔ اس سے پہلے، ہمارے پاس ہمیشہ صارفین کے لیے براہ راست سماعت کے آلات موجود تھے۔ یہ کبھی بھی کسی بھی طرح، شکل، یا شکل میں باقاعدہ نہیں تھا۔ اور پھر یہاں، حال ہی میں، جو کہ 2022 کا 17 اکتوبر تھا، پہلا سرکاری دن تھا جب سماعت سے محروم افراد صرف آن لائن جا سکتے تھے یا کسی بڑے باکس اسٹور میں جا سکتے تھے یا آپ کے پاس کیا ہے اور ایک آفیشل اوور دی کاؤنٹر سماعت خرید سکتے تھے۔ امداد اور انہیں کاؤنٹر پر غور کرنے کے لیے کچھ معیارات پر پورا اترنا تھا۔ لیکن میں جو کہوں گا وہ یہ ہے کہ آپ نے پہلے بھی صارفین کی مصنوعات کو ہدایت کرنے کا اشارہ کیا تھا، یہ ہے کہ وہ تمام صارفین کی سماعت کے آلات جو دہائیوں سے دستیاب ہیں، وہ قدرتی طور پر اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈ میں تبدیل ہو چکے ہیں۔ قسم. اور واقعی، جب آپ اسے دیکھتے ہیں، تو اسے سماعت سے محروم افراد کے لیے زیادہ سستی اور قابل رسائی آپشن بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔

ہاں۔ سستی، ٹھیک ہے؟ میں اس سے محبت کرتا ہوں میرے خیال میں یہ بہت اچھا ہے۔ میرے خیال میں یہ کچھ لوگوں کے لیے ایک آپشن ہے لیکن شاید بہت سے لوگوں کے لیے نہیں۔ اور میں سمجھتا ہوں کہ یہ انہیں ایک نقطہ آغاز فراہم کرتا ہے، لیکن آخر کار انہیں زیادہ مناسب چیز کی ضرورت ہوگی۔ جو چیز مجھے تھوڑا سا پاگل بناتی ہے وہ یہ ہے کہ یہ ایک سمجھی جانے والی سماعت میں کمی ہے۔ لہذا، میرے پاس ایسے مریض ہیں جو، جیسا کہ آپ جانتے ہیں، آپ اپنے بہت سے مریض دیکھتے ہیں جو آتے ہیں، ان کی سماعت بہت زیادہ ہوتی ہے۔ کیا آپ اسے سمجھتے ہیں؟ نہیں، ایسا ہے، کیا، آپ اسے مریضوں پر چھوڑ دیں گے کہ وہ اسے سمجھیں؟ نہیں، مریض تقریباً ہمیشہ آخری ہی ہوتے ہیں۔ آپ گھر والوں سے پوچھتے ہیں، اوہ ہاں، وہ کافی عرصے سے سماعت سے محروم ہیں۔ اور اس طرح جو سمجھا جاتا ہے وہ واقعی اچھی جگہ نہیں ہے۔ یہ حقیقت نہیں ہے۔ ہمیں ڈیٹا کی ضرورت ہے، ہمیں اپنی معلومات کی ضرورت ہے تاکہ ہم بہتر تعلیم دے سکیں اور پھر اسے ان کی سماعت کی صحت کی بہتر دیکھ بھال میں منتقل کر سکیں، ٹھیک ہے؟

ہاں۔ اور میں نے اپنے چینل پر ان میں سے بہت سی پروڈکٹس کا تجربہ کیا ہے اور بہت سی ایسی ہیں جو ابھی باہر ہیں، اور میں نے ان میں سے کچھ اوور دی کاؤنٹر، آفیشل اوور دی کاؤنٹر ورژن حاصل کرنا شروع کر دیا ہے۔ یہ سماعت ایڈز. اور ان میں سے بہت سے لوگوں کے پاس یا تو آن لائن اسکرینرز ہوتے ہیں جو کیے جا سکتے ہیں، ان میں سے بہت سارے کے پاس سیٹو آڈیوگرام ہوتے ہیں جو آپ اپنے پاس موجود ریموٹ کنٹرول ایپ کے ذریعے ہیئرنگ ایڈز پہننے کے دوران لے سکتے ہیں۔ اور درستگی کی ایک مختلف ڈگری ہے جو ان مخصوص ٹیسٹوں کے ساتھ سامنے آتی ہے۔ لیکن تم ٹھیک کہتے ہو۔ اور FDA کے لیے اسے ہلکے سے اعتدال پسند سمجھے جانے کے لیے، وہ واقعی صرف سماعت کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت کو ختم کرنا چاہتے تھے کیونکہ انھیں ایسا لگتا تھا کہ یہ سماعت کے علاج کو اپنانے یا سماعت کے علاج کے متحمل ہونے کے لیے لوگوں کے لیے ایک رکاوٹ ہے۔ لہذا، میں پوری طرح سے سمجھ سکتا ہوں کہ اس خاص سفارش کے ساتھ ایف ڈی اے کہاں سے آرہا ہے۔ وہ سماعت کی امداد کو اپنانے کو بڑھانے کی کوشش کر رہے ہیں۔ اور جب آپ ریاستہائے متحدہ کو دیکھتے ہیں، تو ہماری سماعت امداد کو اپنانے کی شرح تقریباً 34% سے 38% یا اس وقت تک ان افراد کے لیے ہے جن کا قابلِ سماعت سماعت سے محرومی ہے اور جو حقیقت میں سماعت کے آلات کا استعمال کر رہے ہیں۔ اور جب آپ ان میں سے کچھ دوسرے ممالک پر نظر ڈالتے ہیں جو وہاں موجود ہیں، کہ نسخہ سماعت ایڈز ان کے ملک کے ممبران کو، ممبران کو ان کے ملک کے شہریوں کو مفت دیا جاتا ہے، ان کے پاس سماعت کی امداد کو اپنانے کی شرح ہوتی ہے جو کہ کہیں بھی 10% اور کے درمیان ہوتی ہے۔ 15% زیادہ سے زیادہ، اس سے زیادہ جو ہماری ریاستہائے متحدہ میں ہے۔ لہذا ایف ڈی اے امید کر رہا ہے کہ ان میں سے کچھ افراد کے لیے کم لاگت کا اختیار کھول کر، اگرچہ کچھ لوگ دراڑوں سے گر جائیں گے، آپ کسی ایسے شخص کو حاصل کرنے جا رہے ہیں جس کی سماعت میں شدید سے گہرا نقصان ہے، یہ سوچتے ہوئے، "اوہ، میری سماعت کا نقصان صرف ہلکا ہے،" اور وہ اسے استعمال کرنے کی کوشش کریں گے اور انہیں اس میں کامیابی نہیں ملے گی۔ یہ بہت ضروری ہے کہ وہ سمجھیں کہ کچھ اور بھی ہے جس میں آپ کو کامیابی مل سکتی ہے اگر آپ OTC آزماتے ہیں اور یہ کام نہیں کرتا ہے، اور مجھے لگتا ہے کہ آپ شاید میرے جیسے ہی ہیں۔ سب سے بڑی چیز جس کے بارے میں میں پریشان ہوں وہ لوگ ہیں جو OTC کو آزما رہے ہیں اور کہتے ہیں، "دیکھیں، سماعت کے آلات نے میرے لیے کام نہیں کیا،" اور پھر وہ ہمیشہ کے لیے ہار مان لیتے ہیں۔

یہی نہیں سب سے بری چیز ان کے علاج میں تاخیر ہے۔ کیونکہ یہ کام نہیں کرتا، اس سے ان کے علاج میں مزید تاخیر ہو رہی ہے۔ اور کہو، اگر ایسا تھا تو ہم کہتے تھے کہ سات دس سال، میرے خیال میں یہ تقریباً چار سال تک گر گیا ہے، کوئی فرق نہیں پڑتا۔ آپ اب بھی اس فرد کے پاس جا رہے ہیں، اس نے کام نہیں کیا، لہذا کچھ بھی کام نہیں کرے گا۔ ٹھیک ہے؟ اور پھر اسے مزید سات سال تک موخر کر دیں۔

آپ کے پاس ایسے لوگ ہوں گے جو دراڑ سے گرتے ہیں۔ آپ کے پاس ایسے لوگ ہوں گے جو OTC ان کے لیے بہت بری چیز ثابت ہوئے۔ یہ کسی ایسی چیز میں تبدیل ہونے والا ہے جہاں، جیسا کہ آپ نے کہا، وہ کہیں گے، "دیکھو، یہ میرے لیے کام نہیں کرتا تھا۔ اب میں تھوڑی دیر اور سڑک پر کین کو لات مارنے جا رہا ہوں،" یا آپ کو کوئی ایسا شخص ملے گا جو کسی ایسے صوتی نیوروما کی تشخیص نہ کرے جو ان کے دماغی خلیہ میں بڑھتا ہے اور انہیں مار دیتا ہے۔ میں وہاں بدترین صورت حال کی بات کر رہا ہوں، لیکن یہ ایک امکان ہے۔ تاہم، میں OTC کا ایک بڑا حامی رہا ہوں اور میں جانتا ہوں کہ بہت سارے لوگ حیران ہیں، جیسے، "رکو، ٹھہرو، تم بہترین طرز عمل کرنے والے آدمی ہو۔ آپ OTC کے ساتھ کیسے ٹھیک ہو سکتے ہیں؟" ٹھیک ہے، یہاں بات ہے. ہمیں لوگوں کو ان کی سماعت کی کمی کے علاج کے لیے پہلا قدم اٹھانے کی ضرورت ہے۔ اور مجھے اس کی پرواہ نہیں ہے کہ آیا یہ ایمپلیفائر کے ساتھ ہے، مجھے اس کی پرواہ نہیں ہے کہ آیا یہ OTC ہیئرنگ ایڈ کے ساتھ ہے، اور مجھے اس کی پرواہ نہیں ہے کہ یہ پیشہ ورانہ نگہداشت کے ساتھ نسخے کی سطح کی سماعت کی امداد کے ساتھ ہے۔ آپ کو کسی وقت سفر شروع کرنا ہوگا۔ اور اگر ہم وہ سال حاصل کر سکتے ہیں جس کا انتظار لوگ مختصر کرنے کے لیے کرتے ہیں، تو یہ ان کے لیے اور مجموعی طور پر معاشرے کے لیے فائدہ مند ثابت ہو گا۔ اور مجھے لگتا ہے کہ یہ بہت کچھ ایسا ہی ہوگا جو قارئین کے ساتھ ہوا تھا۔ جب قارئین کاؤنٹر پر دستیاب ہو گئے اور آپ کو پڑھنے کے چشموں کے ایک جوڑے کا نسخہ حاصل کرنے کے لیے آپٹومیٹرسٹ کے پاس جانے کی ضرورت نہیں تھی۔ پوری آپٹومیٹری انڈسٹری زیادہ تر حصے کے لیے اس کے خلاف تھی۔ اس کے لیے شاید کچھ لوگ تھے۔ لیکن میرے خیال میں اسی قسم کی چیز اوور دی کاؤنٹر سماعت ایڈز کے ساتھ ہونے والی ہے۔ مجھے لگتا ہے کہ لوگ، ایک بار جب ان کے پاس صرف ان کی جانچ کرنے کی صلاحیت ہے اور انہیں آزمائیں اور دیکھیں کہ یہ سب کچھ کیا ہے، تو یہ انہیں اس سے زیادہ آرام دہ بنائے گا۔ اور پھر وہ بالآخر فیصلہ کرنے جا رہے ہیں، "ارے، میں اندر جاؤں گا اور کچھ پیشہ ورانہ دیکھ بھال کروں گا اگر یہ کام نہیں کرتا ہے۔"

ٹھیک ہے، میں امید کر رہا ہوں، میں واقعی پر امید ہوں کہ صارف ایسا سوچے گا جیسے ہم سوچ رہے ہیں۔ ہمارے پاس ایک ابتدائی جگہ ہے اور پھر آپ کے پاس آڈیولوجسٹ ہے۔ میں صرف یہ نہیں چاہتا کہ آڈیولوجسٹ یا سماعت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور مکمل طور پر مساوات سے باہر ہو۔ مجھے لگتا ہے کہ ان لوگوں کے لئے جو اپنی سماعت کی صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں واقعی سنجیدہ ہیں، ہم ہمیشہ کے لئے رہے ہیں، ٹھیک ہے؟ آنکھیں، آپ کا معائنہ، آپ کے دانت، آپ ہر چھ ماہ بعد ہماری سماعت کے علاوہ ہر چیز کے لیے موجود ہوتے ہیں۔ اور میں صرف یہ چاہتا ہوں کہ صارف واقعی جانیں اور ہمارے سننے والے واقعی OTC کے درمیان فرق کو سمجھیں، ایک نسخہ طبی آلہ کیا ہے، لیکن کبھی بھی نقطہ آغاز کو دور نہ کریں کیونکہ آپ کو تشخیص اور پھر علاج کے منصوبے کی ضرورت ہے۔ اور ہمارے پاس وہ یہاں ہیں۔ اگر میں اسے کاؤنٹر پر پیش کر سکتا ہوں، تو میں وہ بنوں گا جس کے پاس وہ آ رہے ہیں تاکہ میں انہیں بہتر طریقے سے تعلیم دے سکوں اور کہوں، "یہ آپ کے لیے ٹھیک ہو سکتا ہے اگر آپ اپنے لیے یہی چاہتے ہیں۔ یہ ایک پروڈکٹ ہے۔ اب، یہ بہت محدود ہو سکتا ہے اور میں آپ کو بتانے جا رہا ہوں کہ کیوں، لیکن آئیے سفر شروع کرتے ہیں اور آخر کار آپ کے لیے کچھ زیادہ موثر اور کارآمد چیز کی طرف بڑھتے ہیں۔"

اور یہ ایسا ہی ہے جیسے آپ ہر وقت کہتے ہیں، اور اس کی وجہ یہ ہے کہ ہم ابھی یہ گفتگو کر رہے ہیں کہ سماعت سے محروم افراد کو بہتر طور پر تعلیم یافتہ ہونا چاہئے کہ ان کے اختیارات کیا ہیں اور ان کے اپنے فیصلوں کے کیا اثرات ہیں۔ اور جب تک کوئی یہ سمجھے کہ اگر آپ اپنی سماعت کے نقصان کا علاج کرنے کی کوشش کرنے سے پہلے سماعت کا ٹیسٹ نہیں کراتے ہیں، تو آپ کو یہ سمجھنا ہوگا کہ ایسی ممکنہ چیزیں ہیں جو دراڑ سے گر سکتی ہیں۔ یہ وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے لیے نقصان دہ ہو سکتا ہے یا یہاں تک کہ فوری طور پر جب بات غیر تشخیص شدہ سماعت کے نقصانات کی ہو جس کے لیے طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ لیکن اگر وہ ابھی یہ سن رہے ہیں یا اگر آپ ابھی اسے سن رہے ہیں اور آپ کو سماعت سے محرومی ہے اور آپ اسے جانتے ہیں، تو آپ بنیادی طور پر اپنے ہی دماغ میں اپنے خطرے کا اندازہ لگا رہے ہیں کہ کیا یہ خطرے کے قابل ہے؟ کاؤنٹر پر جائیں، سماعت کا ٹیسٹ نہ لیں، سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے تشخیص حاصل نہ کریں؟ یا آپ اس طرح ہیں، "ہاں، آپ جانتے ہیں کیا؟ یہاں تک کہ اگر میں نے OTC کے راستے پر جانے کا انتخاب کیا ہے، تو شاید یہ سمجھ میں آتا ہے کہ کم از کم سماعت کا ٹیسٹ کروایا جائے تاکہ میں جانتا ہوں کہ آیا کوئی OTC میری سماعت کی کمی کا مؤثر طریقے سے علاج کر سکتا ہے۔ اور اگر آپ اس راستے پر جاتے ہیں تو آپ شاید وقت اور پیسے کی بچت کریں گے۔

ہاں۔ اگر یہ موم تھا تو کیا ہوگا؟ اتنا آسان.

بالکل۔

یہ مجھے پاگل بنا دیتا ہے۔ یا الله! کوئی آپ کے کانوں میں جھانکتا ہے؟ میرا مطلب ہے، ایک بات یہ ہے کہ چھوٹے کیوسک میں ہیڈ فون لگانا یا آن لائن کرنا یا کچھ اور کرنا، لیکن کیا کسی نے آپ کے کانوں میں جھانکا؟ ہم کیسے جانتے ہیں؟ ہم اسے کیسے مسترد کرتے ہیں؟

تم مذاق نہیں کر رہے ہو۔ یہ وہی ایک چیز ہے جو میں پسند کرتا ہوں، ہاں، یہ عجیب ہونے والا ہے جب کسی کو اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈ ملتی ہے اور ایک دن کے اندر یہ کام کرنا بند کر دیتا ہے۔ وہ اس طرح ہیں، "اس نے کام کرنا کیوں چھوڑ دیا؟" ٹھیک ہے، یہ موم کے ساتھ پلگ اپ ہو گیا. کیا آپ نے کبھی کسی کو چیک کیا ہے کہ آیا آپ کے کانوں کے اندر موم ہے؟ لہذا، ہم اگلے سال میں یہاں بہت کچھ سیکھنے جا رہے ہیں۔ میرا مطلب ہے، ہم یہ بات چیت OTC ہیئرنگ ایڈز کے مارکیٹ میں آنے کے دو ہفتے بعد کر رہے ہیں، اور ابھی، ہم میں سے کوئی بھی نہیں جانتا کہ یہ سب کیسے ہو گا۔ یہ ایک مکمل تباہی ہو سکتی ہے، یا یہ کوئی ایسی چیز ہو سکتی ہے جو ملک بھر میں لاکھوں امریکیوں کی سماعت صحت کی دیکھ بھال کو حقیقی معنوں میں بہتر بناتی ہے۔

اور مجھے امید ہے کہ ایسا ہی ہوگا۔ مجھے لگتا ہے کہ زیادہ تر لوگ جو اپنی سماعت کے بارے میں سنجیدہ ہیں، مجھے لگتا ہے کہ وہ ایک آڈیولوجسٹ کے پاس جانا جاری رکھیں گے، ENT روٹ پر جانا جاری رکھیں گے، اور پھر آخر کار وہاں موجود آلات سماعت کے بارے میں واقعی تعلیم یافتہ ہوں گے۔ اور مجھے بہت خوشی ہوگی کہ وہ لوگ میرے دروازے سے یہ کہتے ہوئے آتے ہیں، "مجھے اس کے بارے میں سکھاؤ۔" یا، اگر انہوں نے اسے خریدا ہے تو، میرے دفتر میں آئیں، مجھے ایک حقیقی کان کرنے دیں، مجھے اس کی تصدیق کرنے دیں، اور پھر آپ کو اختلافات سے آگاہ کریں۔ یہ وہی کر رہا ہے۔ اور سماع کی کمی یا یہاں تک کہ سکون۔ ہم نے تھوڑی دیر پہلے شاید غیر موزوں کانوں کے گنبد کے بارے میں بات کی تھی۔ ٹھیک ہے؟ اور سکون۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ یہ ایسی چیز ہے جس کی قیمت ایک ڈالر ہے یا چند ہزار ڈالر۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا۔ اگر یہ آرام دہ نہیں ہے، تو یہ کبھی بھی کام نہیں کرے گا۔

یہ مضحکہ خیز ہے، میں نے دراصل اپنے یوٹیوب چینل پر ایک ویڈیو شائع کی تھی جہاں میں نے کہا تھا کہ ربڑ کا یہ 50 سینٹ کا ٹکڑا آپ کے $7000 سماعت کے آلات کو کنٹرول کرتا ہے، ممکنہ طور پر، ٹھیک ہے؟ اور اگر آپ کو وہ حصہ غلط لگتا ہے، تو آپ کو درحقیقت اس ڈیوائس کا پورا فائدہ نہیں ملتا جو آپ استعمال کرتے ہیں۔ جس چیز کے بارے میں میں سب سے زیادہ گھبراتا ہوں، وہ یہ ہے کہ مجھے لگتا ہے کہ سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے بہت سے پیشہ ور افراد اس کے بارے میں واقعی کٹر ہونے جا رہے ہیں، اوہ نہیں، OTC کبھی بھی مناسب آپشن نہیں ہے۔ اور میں اس سے متفق نہیں ہوں۔ میں سمجھتا ہوں کہ لوگ اپنے لیے کیا صحیح ہے اس کے بارے میں تعلیم یافتہ فیصلہ کرنے کے حق کے مستحق ہیں۔ اور اگر وہ محسوس کرتے ہیں کہ OTC ان کے لیے مناسب نقطہ آغاز ہے، تو میں ان لوگوں کی مکمل حمایت میں ہوں جو اپنے فیصلے خود کرنے کے قابل ہوں۔ لیکن جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، انہیں صرف یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ ایک راستے کے مقابلے دوسرے راستے پر جانے کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں۔

تو، ہم نے امیدواری کے بارے میں تھوڑی بات کی، ٹھیک ہے؟ لیکن آئیے کان کی اناٹومی کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، کسی کے کان کی اناٹومی، یہاں تک کہ کانوں کے درمیان، ایک جیسی نہیں ہوتی۔ تو، کیا کہنا ہے کہ اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈ اس اناٹومی میں فٹ ہوگی یا نہیں؟

ہاں، جب آپ فزیکل فٹ اور ایکوسٹک فٹ کے بارے میں بات کر رہے ہوں، اور میں فٹ کے بارے میں دو مختلف سیاق و سباق میں بات کر رہا ہوں، ٹھیک ہے؟ تو، جسمانی فٹ، کیا یہ کان کی نالی کے اندر جسمانی طور پر فٹ ہونے والا ہے؟ کیا یہ برقرار رہے گا؟ کیا یہ ہمیں سماعت کے آلات کی صوتیات کو کنٹرول کرنے کی اجازت دے گا اور ہم انہیں آپ کے کانوں کے اندر کیسے پروگرام کرتے ہیں؟ کیونکہ جیسا کہ میں نے پہلے کہا، ربڑ کا 15 سینٹ یا 50 سینٹ کا ٹکڑا جو آپ کے کان کی نالی سے اس سماعت کی امداد کو جوڑ رہا ہے، کیا یہ ہمیں وہ کرنے کی اجازت دے گا جو ہمیں کرنے کی ضرورت ہے؟ اور اگر آپ کی سماعت کی امداد سارا دن مسلسل آپ کے کان کے باہر منتقل ہوتی رہتی ہے اور آپ کو مسلسل اسے پیچھے دھکیلتے رہنا پڑتا ہے، تو یہ ایک ایسی صورت حال پیدا کرنے والا ہے جہاں منٹوں یا سیکنڈوں تک یہ آپ کے کان میں ٹھہرے، آپ ہو سکتے ہیں۔ اچھی طرح سے سماعت. لیکن پھر اگر یہ اس وجہ سے ہجرت کر جاتا ہے کہ آپ کھانا چبا رہے ہیں یا آپ بات کر رہے ہیں یا آپ جو بھی کر رہے ہیں، آپ کو بہرحال اس سماعت کی امداد سے پورا فائدہ نہیں ملے گا۔ اور پھر آپ نے دونوں کانوں کے فرق کی بات کی تھی۔ ایک کان کو کسی خاص قسم کے گنبد یا حسب ضرورت ائرمولڈ یا ایک طرف جو کچھ بھی درکار ہوتا ہے، اور پھر دوسری طرف، آپ کو بالکل مختلف چیز کی ضرورت ہوتی ہے۔ اور پھر آپ کان کے اندر کی صوتیات کو دیکھنا شروع کر دیتے ہیں۔ لہذا، آپ کے دونوں کانوں میں سماعت کے نقصان کی ایک جیسی سطح ہوسکتی ہے۔ اور اگر آپ ان دونوں ہیئرنگ ایڈز کو اسی طرح پروگرام کرتے ہیں، تو وہ بند ہو جائیں گے کیونکہ ہر ایک کے پاس مختلف تغیرات ہوتے ہیں کہ ان کے کان کی نالی کس طرح کنٹرول کرتی ہے کہ آواز کان کے پردے سے کیسے ٹکراتی ہے۔ اور اس طرح اگر آپ اس کو مدنظر نہیں رکھتے ہیں تو، آپ کو اپنے بائیں کان میں سماعت کی امداد سے بھی کامیابی حاصل ہو سکتی ہے لیکن آپ کے دائیں کان میں سماعت کی مدد سے کوئی کامیابی نہیں ہو سکتی۔ اور افسوسناک بات یہ ہے کہ آپ کو اس کا علم بھی نہیں ہوگا جب تک کہ آپ سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے کسی پیشہ ور کے پاس نہیں جاتے اور آپ کے لیے وہ اوور دی کاؤنٹر سماعت کے آلات کی تصدیق نہیں کروا لیتے۔

ہاں، صرف یہی نہیں، میں اس کے بارے میں سوچتا ہوں جب ہم دائیں کان اور بائیں کان کے درمیان فرق کے تفاوت کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔ کیا ہوگا اگر آپ کے پاس ایک کان میں آواز اور الفاظ کی ترجمانی کرنے کی واقعی اچھی صلاحیت ہے اور دوسرے کان میں نہیں؟ ٹھیک ہے، اگر آپ کان کو بڑھانے جا رہے ہیں کہ یہ کسی بھی قسم کی اصلاحی ڈیوائس حاصل کرنے کے قابل نہیں ہے۔ ہم ان کو، جیسا کہ آپ جانتے ہیں، بہت مختلف طریقے سے فٹ کرتے ہیں اور انہیں بہت مختلف طریقے سے مخاطب کرتے ہیں۔ لیکن ڈیٹا کے بغیر، آپ کسی ایسی چیز کو پہننے کے حقدار ہو سکتے ہیں جسے ہم کراس یا بائیکروس کہتے ہیں، اور پھر آپ ایسی چیز کو بڑھا رہے ہیں جس کے لیے یہ واقعی مناسب نہیں ہے۔

ضرور اور میں اس کی ایک مثال شیئر کروں گا۔ اگر کوئی مریض میرے کلینک میں اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈز کے جوڑے کے ساتھ آیا تھا اور وہ سوچ رہا تھا، "مجھے ان آلات سے فائدہ کیوں نہیں مل رہا ہے؟" اور اس لیے ہم اس فرد کی سماعت کا مکمل جائزہ لیتے ہیں، اور ہم شناخت کرتے ہیں کہ ان کے ایک کان میں، ان کے پاس 30% لفظ کی شناخت تھی، جس کا مطلب ہے کہ، ہاں، آپ اس وقت تک آواز کو بڑھا سکتے ہیں جب تک کہ گائیں گھر نہ آجائیں۔ آپ اسے سننے کے نقصان کی سطح کے لئے بالکل بڑھا سکتے ہیں جو آپ کے پاس ہے۔ لیکن اگر آپ معلومات کے صرف 30% کو سمجھ سکتے ہیں، جیسے اس کان میں موجود معلومات کے 30% کو سمجھنا، تو اندازہ لگائیں کیا؟ ہیئرنگ ایڈ بہت زیادہ مدد نہیں کرے گی، چاہے یہ نسخہ کی سطح کی سماعت کی امداد ہو یا بغیر انسداد سماعت کی امداد۔ تو، آپ نے کراس ٹرانسمیشن کرنے کے اس خیال کا ذکر کیا تھا۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں آپ خراب کان سے آواز لیں گے، اسے بہتر کان میں بھیجیں گے، اور یہ علاج کا سب سے مناسب آپشن ہے کیونکہ یہ آپ کو اپنے اردگرد ہر طرح سے بولنے کی بہتر سمجھ فراہم کرتا ہے، اس لیے آپ کو مسلسل صرف اپنی آواز کو موڑنے کی ضرورت نہیں ہے۔ اس شخص کی طرف اچھا کان جس کو آپ سننا چاہتے ہیں۔

ہاں۔ اور آپ اس کے ساتھ بہت مختلف سلوک کرتے ہیں۔ یہ صرف ایک کان کو بڑھانا اور سوچنا نہیں ہے، "اوہ، یہ بہت اچھا ہے، اور پھر اس طرف بھی ایسا ہی ہونا چاہیے، لیکن ایسا نہیں ہے۔ لہذا، میں صرف ترک کرنے جا رہا ہوں."

ہاں۔ اور یہ سب سے بڑی بات ہے، وہ یہ ہے کہ، جو بھی یہ سن رہا ہے، بس اتنا جان لیں کہ اگر آپ کو اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈز سے کامیابی حاصل نہیں ہوتی ہے، تو ہمت نہ ہاریں۔ سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے کسی پیشہ ور سے ملیں جو بہترین طریقوں کی پیروی کر رہا ہے اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کے ساتھ صحیح طریقے سے سلوک کیا جا رہا ہے۔ اگر آپ واقعی فائدہ حاصل کرنا چاہتے ہیں، تو اس بات کی ضمانت دینے کا واحد طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنے سماعت کے علاج کے نتائج کو بہتر بنائیں، سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے کسی پیشہ ور کے پاس جائیں جو بہترین طریقوں کی پیروی کرتا ہے کیونکہ ہر ایک متغیر کو جو ممکنہ طور پر سماعت کے علاج میں مدنظر رکھا جا سکتا ہے۔ اکاؤنٹ میں لے لیا.

ہاں، بالکل۔ لیکن ہماری طرف دیکھو۔ ایسا لگتا ہے جیسے ہم کوچ ہیں، ٹھیک ہے؟ بطور پیشہ ور، ہم کوچز ہیں۔ لہذا، ہم اپنے مریضوں کو واقعی تعلیم دینے میں اپنا وقت نکالتے ہیں کہ اس یا اس کی وجہ سے کیا کام کرتا ہے، کیا کام نہیں کرتا ہے۔ لہذا، تصور کریں کہ کیا میں صرف ایک صارف ہوں جو فیصلہ کرنے کی کوشش کر رہا ہوں۔ وہاں بہت ساری معلومات موجود ہیں، لیکن پیشہ ورانہ دیکھ بھال، سمجھ بوجھ، مہارت، اور واقعی صرف ان کو تعلیم دینے اور ان کے بارے میں مشورہ دینے کے بغیر کہ کیا متوقع ہے، کیا حقیقت پسندانہ ہے، کیا نہیں ہے۔ میرے خیال میں یہ بہت اہم ہے کہ جس کے پاس بھی اپنی سماعت کو بہتر بنانے کا موقع ہو، چاہے یہ صرف ایک اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ڈیوائس ہی کیوں نہ ہو، میں انتہائی سفارش کرتا ہوں کہ اندر آکر اس کی توثیق کروائیں، اس کی تصدیق کریں۔ یہاں تک کہ اگر آپ سماعت کے ٹیسٹ کے حصے کو چھوڑ دیتے ہیں، میرے خیال میں یہ جاننے کی کوشش کرنے میں کبھی دیر نہیں ہوئی کہ حادثہ کہاں ہوا ہے۔

اور یہ وہ چیز ہے، میرے خیال میں بہت سارے لوگوں کو اس وقت تک احساس نہیں ہوتا جب تک کہ وہ ابھی اسے نہیں سن رہے ہوں، کہ آپ OTC ہیئرنگ ایڈ لے سکتے ہیں اور آپ سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے پاس جا کر اسے بہتر طریقے سے کام کر سکتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اگر آپ اس کے متحمل نہیں ہیں یا اگر آپ اسے نہیں چاہتے ہیں یا جو کچھ بھی آپ کی اپنی ذاتی وجوہات ہیں تو آپ کو نسخہ جاتی سطح کی سماعت کی امداد حاصل کرنی ہوگی۔ لیکن اگر آپ کسی پیشہ ور کے پاس جا کر اور اس مخصوص ڈیوائس کو بہتر بنانے کے لیے آپ کے ساتھ کام کرنے سے اوور دی کاؤنٹر ہیئرنگ ایڈ سے اضافی 50% فائدہ حاصل کر سکتے ہیں، تو آپ ایسا کیوں نہیں کرنا چاہیں گے؟

بالکل۔ لہذا، آئیے اس بارے میں تھوڑی بات کرتے ہیں کہ ہم غیر علاج شدہ سماعت کے نقصان کے نتیجے میں افسردگی اور تنہائی کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ لہذا، مجھے یہ حقیقت پسند ہے کہ ہم اس کے علاج کے بارے میں بات کر رہے ہیں یہاں تک کہ کاؤنٹر سے زیادہ حل کے ساتھ، لیکن آئیے ابتدائی علمی کمی کے حقیقی امکان کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہاں، اس لیے بہت ساری تحقیق ہے جو سماعت کے نقصان اور علمی کمی اور ڈیمنشیا کے درمیان تعلق کے بارے میں سامنے آ رہی ہے۔ اگر آپ 2011 کے آس پاس واپس جائیں تو اعداد و شمار سامنے آئے تھے کہ اگر آپ کی سماعت میں ہلکا سا علاج نہ کیا گیا تو آپ کو بعد کی زندگی میں ڈیمنشیا ہونے کا امکان دو گنا زیادہ ہے۔ اگر آپ اعتدال پسند غیر علاج شدہ سماعت سے محروم ہیں، تو آپ کو تین گنا زیادہ امکان ہے، اور آپ کی سماعت کا شدید نقصان ہے، آپ کو بعد کی زندگی میں ڈیمنشیا ہونے کا امکان پانچ گنا زیادہ ہے۔ اور پھر آپ کے پاس Lancet کمیشن ہے جو حال ہی میں ایسے اعداد و شمار کے ساتھ سامنے آیا ہے جو تقریباً 8% یا اس سے زیادہ سماعت کی کمی کو ظاہر کر رہا تھا، یا سماعت کی کمی آپ کی زندگی میں بعد میں بھی ڈیمنشیا کے خطرے کے عنصر کا 8% ہے۔ لہذا، بہت سارے مختلف مطالعات ہیں جو اس طرح سے ظاہر ہوئے ہیں۔ اور یہ واقعی اس قسم کی ہے کہ میں خوف کا شکار نہیں بننا چاہتا، لیکن اگر صرف آپ کی سماعت کے نقصان کا علاج کرنے سے ڈیمنشیا میں علمی کمی سے متعلق خطرے کے عنصر کو روکا یا ہٹا دیا گیا، تو ایسا لگتا ہے کہ میرے لیے کوئی بری بات نہیں ہے کہ آپ ایسا کرنا چاہیں گے۔ مستقبل کے لیے یا آپ کے مستقبل کے لیے آپ کی سماعت کے نقصان کے بارے میں کچھ۔ اور میں جانتا ہوں کہ ہم سب کو یہ پسند نہیں ہے۔ ہم اس وقت اپنے سب کے بارے میں سوچتے ہیں، جیسے، ہم ابھی کیا چاہتے ہیں؟ اور ہم میں سے بہت سے لوگوں کو مستقبل میں ہمارے بارے میں سوچنا مشکل ہوتا ہے۔ لیکن اگر آپ واقعی اپنے آپ پر احسان کرنا چاہتے ہیں، تو آپ کی سماعت کی کمی کا علاج کرنا ایک سب سے بڑا احسان ہو سکتا ہے جو آپ نے کبھی اپنے آپ پر کیا ہے، اگر، درحقیقت، آپ ان افراد میں سے ایک تھے جو غیر علاج شدہ سماعت کی وجہ سے ڈیمنشیا کا شکار ہو رہے ہیں۔ نقصان.

اور اس طرح آڈیولوجسٹ کے طور پر، ہمیں کیا ہونا چاہئے؟ میں جانتا ہوں کہ ہم نے اپنے مریضوں یا سننے والوں کی حوصلہ افزائی کرتے ہوئے تھوڑی سی بات کی۔ ہمیں اور کیا بات کرنی چاہیے؟

اوہ، آدمی. لہذا، میں جانتا ہوں کہ آپ نے ہماری زندگی کے کچھ دوسرے پہلوؤں کے بارے میں بات کی ہے جو غیر علاج شدہ سماعت کے نقصان سے متاثر ہوتے ہیں۔ ڈپریشن ایک بڑی چیز ہے۔ اگر آپ اپنی سماعت کے نقصان کا علاج کرنا چاہتے ہیں تو آپ خاندان اور دوستوں کے ساتھ مشغول رہ سکتے ہیں۔ اور مجھے لگتا ہے کہ وہاں ڈیٹا کا ایک ٹکڑا ہے جسے بہت سارے لوگ نہیں سمجھتے ہیں اور یہی ہے کہ لمبی عمر کا تعین بہت سارے لوگوں کے سماجی تعامل سے ہوتا ہے۔ میرا مطلب ہے، اگر آپ سماجی سرگرمی سے دستبردار ہونا شروع کر دیتے ہیں اور دوسرے انسانوں کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں، تو آپ کی متوقع عمر میں نمایاں کمی واقع ہو جاتی ہے۔ اور اس لیے اگر آپ لمبی اور خوشگوار زندگی گزارنا چاہتے ہیں تو مواصلات کے ذریعے لوگوں کے ساتھ منسلک رہنا انتہائی ضروری ہے۔ اور میں جانتا ہوں کہ آپ یہ ہر وقت اپنے کلینک میں دیکھتے ہیں۔ وہ افراد جو اپنی سماعت سے محروم ہونے کی وجہ سے آتے ہیں، اکثر ایسا ہوتا ہے کیونکہ وہ یہ دیکھ رہے ہوتے ہیں کہ سماعت کے نقصان سے ان کی سماجی زندگی منفی طور پر متاثر ہو رہی ہے۔ ایسا اس لیے نہیں ہے کہ وہ ٹی وی نہیں سن سکتے۔ ایسا اس لیے نہیں ہے کہ وہ باہر پرندوں کی چہچہاہٹ نہیں سن سکتے، کم از کم ان میں سے اکثر، ٹھیک ہے؟ ایسا اس لیے نہیں ہے کہ وہ اسے سن نہیں سکتے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ لفظی طور پر اپنے کنبہ کے ممبروں اور دوستوں کے ساتھ اپنے تعلقات کو اس مقام تک کھونے لگے ہیں جہاں وہ جاتے ہیں اور وہ کسی سے بات کرتے ہیں اور انہیں ان سے اتنی بار دہرانے کو کہنا پڑتا ہے کہ ان کا پیارا کہتا ہے ، "اوہ ، اسے بھول جاؤ ،" اور وہ بات چیت کو جاری نہیں رکھتے۔ کسی کے ساتھ بات چیت نہ کرنا اس سے کہیں زیادہ آسان ہے کہ اس مواصلاتی دشواری سے لڑنا جو سماعت سے محروم ہونے کی وجہ سے ہے۔ لہذا، میں جس چیز کی حوصلہ افزائی کرتا ہوں وہ یہ ہے کہ مجھے اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ آپ کا نقطہ آغاز کیا ہے۔ سماعت کی تشخیص حاصل کرنا، یقیناً یہ معلوم کرنے کے لیے ایک بہترین خیال ہے، کم از کم بیس لائن کے لحاظ سے، آپ سماعت کے نقطہ نظر سے کہاں ہیں۔ اور اگر وہ اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ آپ ہلکے سے اعتدال پسند سماعت کی کمی کا شکار ہیں، تو اس کے لیے علاج کے ممکنہ طور پر مختلف طریقے کی ضرورت ہوتی ہے جو کہ سماعت کے شدید سے گہرے درجے کے نقصان سے زیادہ ہو۔ لیکن آپ کو کم از کم اس بات کی نشاندہی کرنی ہوگی کہ سماعت کا نقصان کیا ہے تاکہ آپ اس کے بارے میں کچھ کر سکیں۔

اور کلف، آئیے اپنے سامعین سے بات کریں کہ یہ کتنا دلچسپ ہے کہ ہمارے پاس اب نئی ٹیکنالوجی، میڈیکل گریڈ ٹیکنالوجی، میڈیکل گریڈ ہیئرنگ ایڈز میں ایپلی کیشنز ہیں جو ریکارڈ کریں گی اور ہمیں اندازہ دیں گی کہ آپ کتنے مصروف ہو سکتے ہیں۔ ایسی چیزیں جو آپ کو OTC پروڈکٹ میں دستیاب نہیں ہوں گی۔

ہاں، کم از کم ابھی کے لیے ہم ایسا نہیں کریں گے۔ مجھے لگتا ہے کہ OTC مصنوعات آخرکار بہتر ہو جائیں گی۔ لیکن جب آپ دیکھنا شروع کرتے ہیں…ہم بہترین طریقوں کے ساتھ سونے کے معیارات کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ جب آپ سماعت ایڈز کے سنہری معیارات پر نظر ڈالتے ہیں، تو وہاں پر نسخے کی سطح کی سماعت کی امداد موجود ہوتی ہے جو اس حد تک ترقی یافتہ ہوتی ہے کہ مجھے سمجھ نہیں آتی کہ وہ ان کو اس وقت سے زیادہ ترقی یافتہ کیسے بنا سکتے ہیں۔ اور پھر بھی یہ بڑے ہیئرنگ ایڈ مینوفیکچررز ایسے پروڈکٹس کے ساتھ آتے رہتے ہیں جو میں پسند کرتا ہوں، "مقدس گائے، انہوں نے یہ کیسے کیا؟" اور اس طرح، مختلف طرز زندگی کے مختلف میٹرکس کو ٹریک کرنے کے قابل ہونا جو لوگ مختلف حالات میں اپنے آپ کو پاتے ہیں، وہ جسمانی طور پر کتنے متحرک رہتے ہیں، جو طویل اور خوشگوار زندگی گزارنے کا ایک جزو ہے۔ سماعت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے طور پر سمجھنے کے لیے یہ تمام اہم چیزیں ہیں۔ جب تک ہم اسے اپنے مریضوں کو تعلیم دینے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے استعمال کرتے ہیں کہ وہ سمجھتے ہیں کہ اس پیشہ ورانہ سطح کے علاج کے ساتھ کیا ہو رہا ہے۔

ہاں۔ مجھے ٹنائٹس کے بارے میں تھوڑی سی بات کرنے دو۔ میرے خیال میں یہ ایک اہم موضوع ہے یا گرنے کا خطرہ بھی۔ ٹھیک ہے؟ تو آئیے چند منٹ اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ کیا او ٹی سی ڈیوائسز ٹنائٹس کے لیے اچھی ہیں؟

نہیں، اگر آپ کو ٹنیٹس ہے، تو آپ کو OTC ہیئرنگ ایڈ کے ساتھ نہیں جانا چاہیے۔ آپ کو یقینی طور پر نسخہ کی سطح کی سماعت کی امداد کے ساتھ جانا چاہئے۔ اور یہاں - وقت ختم. ہو سکتا ہے آپ کو نسخے کی سطح کی سماعت کی امداد کی بھی ضرورت نہ ہو۔ اگر آپ کو ٹنیٹس ہے تو آپ کو سماعت کے آلات کے علاوہ دیگر قسم کے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ لہذا، ہاتھ نیچے کریں، آپ کو جا کر سماعت کی تشخیص کرنی ہوگی، خاص طور پر اگر وہ ٹنیٹس صرف ایک کان میں ہے کیونکہ اس سے یہ ظاہر ہوسکتا ہے کہ آپ کے سمعی اعصاب پر ٹیومر بڑھ رہا ہے۔

ہاں۔ اور کیا ہوگا اگر آپ گر رہے ہیں یا اپنے اوپر ٹرپ کر رہے ہیں اور یہ بھی سن نہیں رہے ہیں؟

آپ کو سماعت کی تشخیص حاصل کرنی ہوگی۔ جب آپ یہ دیکھنا شروع کرتے ہیں کہ کتنے قریب ہیں… درحقیقت، وہ جڑے ہوئے اعضاء ہیں، جب آپ vestibular عضو اور سماعت کے عضو کو دیکھتے ہیں، تو وہ لفظی طور پر ہڈیوں کے ایک ہی ڈھانچے کے اندر موجود ہوتے ہیں۔ اور اس طرح جو ایک کو متاثر کرتا ہے وہ اکثر دوسرے کو متاثر کر سکتا ہے۔ اور اس طرح اگر آپ اپنے ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں اور آپ اس طرح ہیں، "ارے، مجھے توازن اور چکر آنے کے مسائل ہیں،" اندازہ لگائیں کہ وہ آپ کو کہاں بھیجیں گے؟ وہ آپ کو سماعت کا جائزہ لینے کے لیے آڈیولوجسٹ کے پاس بھیجیں گے۔

بالکل۔ زبردست. یہ بہترین ھے. کیا کوئی اور چیز ہے جسے آپ علیحدگی کے خیالات کے طور پر چھوڑنا چاہتے ہیں؟

ہاں، میں کہوں گا کہ اگر آپ اس بارے میں مزید معلومات چاہتے ہیں تو مزید معلومات حاصل کرنے کے لیے اپنے اضافی چینلز کو چیک کریں۔ اگر آپ یوٹیوب پر جانا چاہتے ہیں اور ڈاکٹر کلف AUD کو چیک کرنا چاہتے ہیں۔ یہ میرا یوٹیوب چینل ہے۔ اب وہاں پر 700 سے زیادہ ویڈیوز موجود ہیں جو مکمل طور پر تعلیمی طور پر مرکوز ہیں تاکہ آپ کو ایک بہتر باخبر صارف بننے میں مدد ملے۔

ٹھیک ہے، یہ لاجواب ہے۔ ہمارے ساتھ اتنا وقت گزارنے اور ہمیں اور تمام آڈیالوجی چیزوں کو تعلیم دینے کے لیے آپ کا بہت بہت شکریہ۔ تو، بہت شکریہ. میں اس کی تعریف کرتا ہوں۔

شکریہ

اگر آپ واشنگٹن کے میٹروپولیٹن علاقے میں ہیں اور آپ سماعت کرنے والے ڈاکٹروں کے ساتھ ملاقات کا وقت طے کرنا چاہتے ہیں، تو تفصیل میں لنک پر کلک کریں یا ملاحظہ کریں۔ listendoctors.com.