فارمز

سننے کی صحت کی رپورٹ (بالغ)

18+ سال کی عمر کے مریضوں کے لیے

اپنی پہلی ملاقات میں اپنے وقت کا بہترین استعمال کرنے کے لیے، براہ کرم پہلے سے فارم کو مکمل کریں۔ مکمل شدہ PDF کو [email protected] پر ای میل کریں، یا اپنی اپوائنٹمنٹ پر پرنٹ شدہ کاپی لائیں۔ بالغوں کا HHR فارم کھولیں۔

ہسپانوی ورژن – Reporte de Salud Auditiva

Abre el formulario 1) Guardalo en tu computadora. 2) مکمل۔ 3) Imprímelo y tráigalo a su cita o adjunta al correo electrónico a: [email protected]۔

سماعت کی صحت کی رپورٹ (اطفال)

18 سال سے کم عمر کے مریضوں کے لیے

اپنی پہلی ملاقات میں اپنے وقت کا بہترین استعمال کرنے کے لیے، براہ کرم پہلے سے فارم کو مکمل کریں۔ مکمل شدہ PDF کو [email protected] پر ای میل کریں، یا اپنی اپوائنٹمنٹ پر پرنٹ شدہ کاپی لائیں۔ پیڈیاٹرک ایچ ایچ آر فارم کھولیں۔.

ہسپانوی ورژن – Reporte de Salud Auditiva Pediátrico

Abre el formulario, imprímelo, completarlo y tráigalo a su cita.

ٹنائٹس اسسمنٹ انوینٹریز

کیا آپ کے کانوں میں گھنٹی بج رہی ہے؟ یہ سوالنامے یہ جاننے کے لیے بنائے گئے ہیں کہ ٹنائٹس کے آپ کے طرز زندگی، عمومی صحت وغیرہ پر کس قسم کے اثرات مرتب ہوئے ہیں۔ براہ کرم فائل ڈاؤن لوڈ کریں، سوالنامے مکمل کریں، اور اپنی ملاقات کے وقت ایک پرنٹ شدہ کاپی اپنے ساتھ لائیں۔ فائل ڈاؤن لوڈ کریں

ہسپانوی ورژن - Cuestionario de Reacción al Zumbido

Abre el formulario, imprímelo, completarlo y tráigalo a su cita.

بالغوں کے لیے سماعت سے معذوری کی فہرست (HHIA)

یہ انوینٹری ہمیں سماعت کے نقصان کی وجہ سے درپیش اثرات اور مشکلات کی بہتر تفہیم فراہم کرتی ہے۔ فارم ڈاؤن لوڈ کریں۔

ویسٹیبلر ٹیسٹنگ انٹیک فارم

آپ کے ویسٹیبلر ٹیسٹنگ اپوائنٹمنٹ سے پہلے اس فارم کو مکمل کرنا ہمیں آپ کی علامات اور آپ کی جدوجہد کو بہتر طور پر سمجھنے کی اجازت دیتا ہے۔ فارم ڈاؤن لوڈ کریں۔

مریض کی معلوماتی فارم کا اجراء

کچھ معاملات میں ہمیں آپ کے پرائمری کیئر فزیشن اور/یا آپ کے کان، ناک اور گلے (ENT) ڈاکٹر سے اضافی معلومات درکار ہوتی ہیں تاکہ آپ کو بہترین ممکنہ دیکھ بھال فراہم کی جا سکے۔ یہ فارم آپ کے ڈاکٹر سے سماعت کرنے والے ڈاکٹروں کو معلومات بھیجنے کی درخواست کرتا ہے۔فارم ڈاؤن لوڈ کریں۔

پرائیویسی پریکٹسز کے نوٹس کا اعتراف

ہیلتھ انشورنس پورٹیبلٹی اینڈ اکاونٹیبلٹی ایکٹ (HIPAA) ہم سے مطالبہ کرتا ہے کہ ہم مریضوں یا ان کے پاور آف اٹارنی (POA) کو ہمارے نوٹس آف پرائیویسی پریکٹسز فراہم کریں، اور یہ تسلیم کرنے کے لیے ان کے دستخط حاصل کریں کہ انہیں یہ موصول ہوا ہے۔ آپ کے ڈیجیٹل دستخط فراہم کرنے میں تقریباً 1 منٹ لگتا ہے اور اس کے لیے کسی خاص سافٹ ویئر کی ضرورت نہیں ہے۔

جاری رکھنے کے لیے کلک کریں >>

کال بیک کی درخواست کریں۔

اگر آپ کے پاس کوئی سوال، تشویش ہے، یا دوسری رائے چاہتے ہیں، تو ہماری ٹیم مدد کے لیے حاضر ہے۔

بس فارم پُر کریں اور ہماری ٹیم کا ایک رکن آپ کو دوستانہ، بغیر ذمہ داری کے گفتگو کے لیے جلد ہی کال کرے گا۔ متبادل طور پر، آپ کر سکتے ہیں۔ آج ہی آن لائن ملاقات کا وقت بک کریں۔.

"*" مطلوبہ فیلڈز کی نشاندہی کرتا ہے۔

تمھارا نام*

ہماری
تجربہ

آڈیالوجی اور توازن کے ماہرین جو آپ کے معیار زندگی کے لیے غیر معمولی نگہداشت فراہم کرتے ہیں۔

جدید ٹیکنالوجی

درستگی، بہترین فٹ اور اعلیٰ صوتی معیار کو یقینی بنانے والا جدید ترین سامان

خصوصی نگہداشت کا مرکز

توازن، چکر آنا، اور چکر کا ماہر اور قابل فخر رکن اور AIB کا پارٹنر۔

ہم زیادہ تر انشورنس قبول کرتے ہیں۔

ہم آپ کے فوائد کی پہلے سے تصدیق کرنے میں مدد کریں گے، تاکہ آپ کے جیب سے باہر ہونے والے اخراجات کو کم کیا جا سکے۔

2500+ ★★★★★ مریض کی تعریف

urاردو